我院为三级甲等妇幼保健院，门诊病人每年在40万人次左右，门诊量较大，分科较细，病人往往在挂号时就显得很茫然。笔者于19xx年来到医院刚设立的导医岗位开展工作，负责指导病人填写病历首页、预检分诊咨询、科室指引、接听电话、接待预约、发检验报告单、落实便民措施、护送住院及危重病人的绿色通道等工作。调查显示，在就诊中遇到困难最先想到的求助对象是护士的患者占84.5%，因此护士在门诊中的作用是非常重要的，那如何做好导医工作呢？
1、重视首因效应建立良好的护患关系
所谓首因效应是人们首次接触某一事物而获得的感知所形成的第一印象，对判断、评价事物具有重要的作用。导医护士首先应遵守着装、工时、语言规范，仪表端庄、举止大方、服饰整洁、面带微笑、亲切随和的为患者服务，尊重同情并关心患者。忌脱岗聊岗、行为散漫，拒绝高傲和冷漠，体现我们良好的道德、心理及业务素质，给患者留下良好的第一印象，主动创造一种温馨合作的氛围。
2、扎实的业务水平不断扩充信息量
具备扎实的专业知识和丰富的临床经验、良好的沟通表达能力和心理素质、敏锐的观察力和应变能力，有高度的责任心，还要有与医学相关的其他边缘学科的丰富知识，如心理学、行为学、社会学等。应及时了解医院内部科室诊室的准确地点、电话号码、专家门诊时间等的调整，随时掌握功能检查科室的业务范围、检查方法、收费标准等，为患者提供准确的信息，正确引导患者就诊。信息量的缺失将直接影响工作质量，失去患者的信任。
3、掌握有效沟通的技巧
有效沟通是建立良好护患关系的前提，是保证护理质量的基础。门诊病人停留时间短，有效沟通更显重要，导医必须具备良好的沟通技巧及方式。
3.1语言沟通。语言应亲切、温暖、善意、礼貌，吐字清晰，措词婉转。使用相互理解、通俗易懂、中速平稳的语言，主动以关心的语调询问病人，耐心交流，满足病人倾诉的需要，并给予恰当的反应。
3.2非语言沟通。通过人的目光接触、面部表情、站立姿势、手势动作及空间距离等进行沟通。善于微笑着面对病人，消除她们的紧张情绪。用疑问的眼神主动迎向病人，鼓励她们咨询。回答问题时直面病人以表示尊重。指路时配合手势，对病人的搀扶，把纸杯或病历轻轻放在病人手里等等，既体现了良好的素养，又给病人积极的情绪反应，起到随时心理护理的作用。
4、保持稳定的情绪
患者来院就医不仅要求解决病痛，还要求提供高质量的医疗服务。导医护士的工作压力一般来自首问首接负责制，来自病人或家属的情绪宣泄，来自协调矛盾纠纷时的无力感，以及对危重病人的施救和其他一些突发事件。面对工作压力如不能很好的控制情绪，不仅会影响患者的感知，也影响门诊服务质量，影响医院的社会形象和经济()效益，所以不容忽视[4]。在情境多变、情况复杂的工作条件下，应学会控制自我情绪，主动地调节心理平衡。
5、重视健康宣教提高患者知识水平
健康宣教工作是导医工作的重要内容之一。及时向早孕的妇女宣传产检筛查的重要性，向乳腺科、内分泌科病人讲解饮食及情绪对疾病的影响，向产后复查的年轻妈妈宣传儿童保健的意义等等；针对患者各自的疾病讲解病因、治疗方法、复查时间、如何预防等相关知识，以提高患者知识水平，同时重视对家属的宣教工作。
笔者在担任导医工作的12年中，深刻地体会到了“以病人为中心”是导医服务的工作实质。导医护士尽可能的帮病人排忧解难，及时与病人沟通，使导医服务得到进一步的完善。以高度的责任心丰富的经验和知识保证优质的服务，不断应用和拓展护理人员的角色和功能，促使护患关系的和谐发展，促进医院医疗事业的发展和兴旺。
5月的一天，在一次机缘巧合下，我报名参加了大学生志愿服务西部计划，在一种忐忑不安中，我被校团委面试录龋7月我正式成为了一名西部志愿者并在昆明参加了培训，8月我来到了服务地—大理宾川，至此，我开始自己三年的志愿者生涯！在未来的志愿者生活中，我坚信自己会走上一条崭新的道路，一条“送人玫瑰，千有余香”的光明之路。
本以为参加了志愿服务西部计划是一种天意，但现在看来，是上天替我选择了的一个正确的归宿，引领我走上一条志愿之路。在昆明培训期间，与众多志同道合的朋友一起，大家有说有笑，我感到了一种亲切感；来到服务地，与大家一起同心协力做事，我感到了一种使命感；在各个场所施予爱心，我感到了一种荣誉感。
志愿服务工作是一份不求报偿却能获得精神粮食回馈及成就感的有意义工作；在持续的服务过程中，挑战自己的刻板印象，拓展视野，能以不同角度思考一个问题，使自己更懂得人外有人、天外有天的道理，以谦虚的态度、朴实的作法回应问题，更以成竹在胸、虚怀若谷的从容态度，说服别人形成团体的共识，使团体朝良性互动的方向发展，同时志愿服务者亦可以在工作中自我成长、全力投入，因此志愿服务是件快乐而令人高兴的事。
“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，它又可以扩展为“无私奉献、友爱互助、共同进步”三句话。
无私奉献：志愿服务是一种不计任何报酬的行为，它的实现是建立在志愿者向服务对象或是有关公益机构奉献出自己的时间、才能、精力、金钱，不求回报的基础上的。志愿服务提倡一种无私奉献的精神，即在服务中想到的更多的是服务对象，是我们的同伴，是我们的组织，是将方便留给别人，是忘我的、积极的，同时也是快乐的、幸福的，因而也会是高效的、高质量的。
互助友爱：每个人都内心都隐含着一种对爱和归属感的渴求，我们每个人都希望得到爱，得到别人的安慰、支持和帮助，我们渴望人与人之间的关系融洽、友爱、真诚，同时每一个人也都有被需要的需求，这样才能感觉到自己的价值所在。志愿者们彼此之间，志愿者与服务对象之间，永远是亲密的朋友，是兄弟姐妹，他们在细微的服务中传递着人与人之间的关心、爱护与帮助。
共同进步：在志愿服务活动中，志愿者可以得到机会发挥锻炼自己的能力，同时在活动中发现自己的种。种不足，加以及时、适当的弥补，以提升自己的综合素质。另一方面，服务对象得到志愿者的帮助，自己情况得到改善。再者，在志愿服务的发展过程中，使资源和机构在服务中得以加强、改善和扩充，同时志愿机构的工作、作用以及困难，也让更多社会人士知道，从而加强社会对志愿服务机构的支持。另外，志愿活动的开展有利于社会大众及志愿者从较广意义上向志愿者组织或机构提出有建设性的意见和善意的批评，而志愿者机构将通过合理利用社会现有资料，接纳志愿者提出的改善意见，使管理制度得以不断的完善，服务内容得到不断的发展，最终实现共同的进步！
当然，作为一名新的西部志愿者，我的经验，能力都还十分欠缺，在今后的志愿生涯中，我还有很长的路要走。我觉得不管理将来发生什么，不管道路是否艰难险阻；不管道路是否狂风骤雨，我都会义无反顾地走下去。作为一名志愿者，我想，一路走过，遇见更多的是喜悦、汗水、收获，一路走来，我会更加成熟。
志愿者事业的前途是光明的也必然是坎坷的，然而只要志愿者精神在，只要志愿者在，志愿事业就一定会发展起来！一切的一切，尽在一些细微的动作中，而这些细微的动作充分显示了我们这个组织的凝聚力、战斗力和活力。
年轻的我，年轻的心，坚定的走上志愿者之路，将会一路奉献，一路收获。我相信我的青春会在西部闪光，我的理想会在西部飞扬！我坚信着、快乐着、幸福着……
我是一名新入职的护士，门诊导医工作是一个新的工作岗位，它不同于临床科室工作。通过在门诊工作这一段时间，每时每刻都有不同的经历和感受，特别是每天接触那么多形形色色的患者及家属，更让我感触颇多。
我记得，门诊第一天工作的情形，首先映入眼帘的是大厅里扎堆的人群，还有入耳的嘈杂声，以及导诊台外排着长队焦急等待的患者，对这里的一切我都不太熟悉，老师简单介绍了诊区环境和就诊流程后，我就开始工作了。
大脑一片混乱，根本没反应过来，更无从下手，看着她们忙碌的身影，我只能站在一旁维持秩序，期间有不少患者问我一些问题，比如某某医生今天出诊吗？口腔科在哪里？腹部彩超在哪做等等，这些问题我都解答不了，都是向老师请教了之后再告诉患者，一天下来我就对门诊工作有了直观的感受，它并不像我以前想的那样简单、轻松。
门诊作为医院的重要窗口，门诊护士又是患者首先接触到的工作人员，因此，我们的服务质量如何，在其某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，也给患者最直观的感受和印象。我们的言谈举止、人格素养都会给患者留下印象，并且直接影响患者的就诊情绪和心态。
经过一段时间的工作，我基本熟悉了门诊工作流程，以及医院环境等情况，当患者向我咨询时，我都能准确流利一一解答。由于排队挂号时间长，候诊时间也长，而就诊时间只有几分钟，我们需要提前做好准备工作，需要提前开放各诊室的门，检查大厅电视屏，以及工作中所用电脑、水电是否运行正常，确保患者就诊时正常工作，如有问题及时解决，避免患者因为我们的失误而耽误就诊。
门诊人流量大，患者病情复杂，候诊时间长，加上对环境的不熟悉，许多家属情绪难免会有些急躁，甚至会有些抱怨，这就需要护士作来安抚，对待患者多一些微笑，多一些包容，与患者沟通时多一些耐心。与患者及家属的沟通是必不可少的，还有一些老年病人、农村患者，有时一个问题能问好几遍，需要不厌其烦地给予解释说明，这样既缓和了护患关系，又给患者留下了好的印象，为工作减少不必要的麻烦。
我知道，在工作中我们对患者要语气亲切，保持平和的心态，有时一个适宜的称呼都能让患者感到欣慰，而患者给我们一句表扬“这个护士挺负责，态度挺好”，我们听了心里都会感觉到暖暖的。有时忙起来，一上午连口水都顾不上喝，上厕所都没时间。可每当为患者解决问题后，都会有一种成就感，患者给我们一个理解、信任的眼神，我们都会十分满足，并乐在其中。
我知道，自己欠缺的是对知识的掌握不够全面，有时为患者分诊时不能及时做出判断。因此为更好地鉴别患者的病情、所属科室，我需要认真学习各科常见病、多发病以及临床诊断及表现，不断拓宽知识，丰富和提高自己的业务能力，以便更准确便捷地为患者提供服务。
我相信，在门诊工作，我的沟通能力会越来越强，同时通过时间的锤炼，我会把工作做得越来越好。
我同样相信，更多像我一样的和平人，通过默默工作和奉献，一定能够换来和平医院更加美好的明天。
"爱，是一种无声的诺言，只要轻轻一点火花就能让世界充满温暖；爱，是一种无偿的交换，只要小小一缕奉献，就能让彼此真诚相待。”特殊的机缘下，我有幸加入流水琴川义工协会，之后的活动，更是让我感受到了，来自社会这个大家庭浓浓的爱意和温暖。
20xx年x月x日下午，是我人生中第一次参加义工服务活动。穿起鲜红的义工服，怀着兴奋的心情，奔赴在25公里之外的海虞镇卫生院，参加今天下午的导医活动。当我听说距离比较远时，我也犯了难，但转念想既然已经报名无论如何也得有跨出这一步的决心，随即和老公一起驱车来到了活动指定地点。初到卫生院服务，很多事项还不熟悉但医院里的医生和护士却都很热情，告知了我们导医活动主要负责的服务：帮助来医院的人挂号、取单子、指引路线以及配合医生工作。当天下午我做的最多的也是指引老人去科室看病。刚巧遇到一个雾化肺部体检，在一旁侧耳倾听的我也学习到了养肺知识，以及抽烟可能会给我们带来的危害。这些，虽然平日里也会有所耳闻，但是真的不如当面见感受之深刻。空下来的时候美丽的护士姐姐还教会了我怎么使用简单的仪器设备，更是增加了我的知识储备。张瑞敏曾说过:“把一件简单的事做好就是不简单，把一件平凡的事做好就是不平凡。感谢遇见让我有这个机会去接触义工活动，虽然，今天路途遥远，但是值得。
心怀感恩，才能时时看到阳光；心怀感恩，才能处处感到温暖；心怀感恩，才能天天积极向善。在今天感恩节这个特殊的日子里，我想说的是，义工虽不是正式的职业，可是她是一个很棒的身份，这个称呼的含义，不是和她比划一样那么简短，她意义深远。在这短短一下午义工服务中，我明白了助人为乐所带来的含义。义工活动不仅帮助了别人也让我在服务过程中的可以学习其他的知识，让我也坚定了接下去要将义工活动做下去的决心。
我是名新义工，今天是我第一次到第二人民医院做导医，心情激动又忐忑。因为我服务的地方是医院，是一个救死扶伤的地方，我怕做不好会有差错。幸好有义工领导的耐心指导，同事提醒我们要注意的事项。我的工作是帮病人在自助挂号机上挂号。我心里暗暗想，这工作只要认真仔细应该能够做好。想到这里我的紧张情绪才稍稍有所缓和。
正想着，这是时有一位老人向我这边走过来，我忙迎上去询问，在得知老人想挂一个内科号后，我认真谨慎的完成了第一个服务。望着老人离开的背影，我舒心的笑了。还有一位老奶奶在得到我的帮助后拉着我的手说'谢谢你，你们辛苦了'。虽然这是很小的事，但能利用业余时间帮助需要帮助的病人，让他们能够早日康复，这是一件多么幸福的事。看着人来人往神态匆匆的人们，听着一声声的谢谢！我是多么的欣慰，谢谢那些善良的人们肯定我们的工作，其实我们真得没那么的辛苦。但这是对我们的祝福，我们会坚持，只为了一个小小的梦想----让世界更美好！让爱心永传递！
三个小时的时间很快过去了，今天的活动让我受益匪浅，很感谢流水琴川义工团给我这样一个平台让我成长，不仅锻炼了我成长，而且让我收获了爱心。
导医，一个不被大家熟悉、了解、甚至忽略的工作，开始我对它也有些茫然，觉得脱离自己所学的专业，站在那里机械地回答病人的咨询，很没有成就感，而且有些失落。工作了一段时间才知道导医看似简单，其实大有学问。
首先，导医台是医院的窗口，从某种意义上说，导医护士的工作能折射出医院的服务水平和医疗质量。导医护士和门诊病人之间是一种护患关系，是在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。导医护士就扮演着为病人就诊提供帮助的角色，扮演好这个角色，可以引导病人得到正确及时的诊治，减少金钱和时间上的浪费；可以提高医生的工作效率；可以使门诊科室与科室间的沟通更顺畅；可以减少误会和投诉以提高病人满意度；可以了解病人的需求，收集意见建议及时反馈，有利于医院建设。另外，导医护士不仅要对每位病人进行导向、分诊、护理观察等首诊工作，对老人、孕产妇、儿童等特殊患者实施特需服务，还要随时处理各种突发事件。这就要求导医护士能恰如其分地回答各类患者的咨询，语言清晰、措词婉转，能妥善处理医患之间的矛盾，减少误会，起到医院与社会之间的桥梁作用。
认识到这些，我要求自己做好耐心细致的疏导工作，维护好就医秩序，为患者营造一个安静、舒适、温馨的就医环境，有针对性的开展健康宣教，向早孕的妇女宣传产检筛查的`重要性，向产后复查的年轻妈妈宣传儿童保健的意义等内容，增强了患者对保健院的信任和认可度。
通过实践我总结了导医工作的几大要素：
1、服装整洁、语言规范、仪表端庄、面带微笑、亲切随和有爱心。
2、具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，良好的沟通表达能力和心理素质，敏锐的观察力和应变能力，高度的责任心，熟知医院科室布局、联系电话、专家出诊情况，及时为患者提供准确信息。
3、以病人为中心，尽可能帮助病人排忧解难，不断应用和拓展护理人员的角色和功能。
导医不仅没有使我脱离业务，反而使我的知识面更扩大、业务更成熟。俗话说“看一点观全局”，我就是那个点，我要以更出色的工作让来院就诊的患者真正感受白衣天使的博爱和真诚，让“和谐、仁爱、创新、超越”的妇幼精神通过我的服务惠及千家万户。
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