人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。
严冬虽寒，春天必至。
经过八个月的艰苦抗疫，中国人的生活逐步恢复正常，中国取得抗击新冠肺炎疫情斗争重大战略成果。
9月8日上午，全國抗击新冠肺炎疫情表彰大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平向国家勋章和国家荣誉称号获得者颁授勋章奖章并发表重要讲话。
全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、先进集体，全国优秀共产党员、全国先进基层党组织的代表从领导人手中接过沉甸甸的荣誉证书。上海交通大学医学院附属瑞金医院获得“全国抗疫先进集体”荣誉，副院长陈尔真、病理科主任王朝夫、重症医学科主任陈德昌、瞿洪平分别获得全国抗疫先进个人的荣誉。
2020年1月24日除夕夜起，瑞金医院先后派出陈尔真、胡伟国两位副院长担任领队，共计152名医护人员参与到5支援鄂医疗队驰援武汉，接手重症及危重症病区和病理诊断工作，新冠肺炎患者治愈率达85%以上，完成病理解剖19例。
瑞金医院还先后派出45名精干医护人员赴上海市公共卫生临床中心，其中急诊科主任毛恩强加入上海救治高级专家五人组，重症医学科主任瞿洪平连续驻扎市公共卫生临床中心67天，成为上海抢救新冠肺炎重症病人的主力军，以“一人一策、综合管控”实现高水平救治。此后瑞金医院又陆续派出援京、援疆两支核酸检测队，帮助当地缓解检测压力。
瑞金医院以最快响应，用最科学的态度、最务实的行事风格、最强的资源配置加入这一场史无前例的抗疫之战。医院建立多专业的整建制援鄂医疗队，一边救治一边研究，大大提高救治效果并第一时间将救治经验总结和分享给全世界。
参与抗疫，对于医护人员和一家医院来说不仅是奉献，也是一次精神上的洗礼、能力上的锻炼。113年历史的瑞金医院，就是在一次次与国家、民族休戚与共的“战斗”中，锻造自己独特的价值与品质。
公众所知的瑞金医院抗疫名单共有六张，但事实上抗疫人员名单不止这六张。
钟南山院士做出新冠肺炎“人传人”的重要判断之前，瑞金医院的科研人员和医生，就已经开始参与武汉不明肺炎的观察和研究。
2020年1月8日，瑞金医院临床病毒研究室主任张欣欣和呼吸科周敏医生接到通知赶赴武汉参加在武汉病毒研究召开的紧急研讨会。此时，武汉出现不明原因肺炎的消息已经在社会上流传，政府和科研机构都希望尽快对这种疾病多一些了解，掌握传播和控制的规律。
“当时武汉的科研人员刚刚完成新冠病毒的全基因组测序，初步建立了病毒核酸pcr检测方法，我们从呼吸道传染病的一般规律出发，建议采用鼻咽拭子采集样本，对所有疑似患者进行病毒快速筛查，同时对已初步研发的检测试剂优化后申报国家卫健委临床应用快速审批通道。”张欣欣回忆道。
回到上海几天后的1月19日，张欣欣和周敏再次抵达武汉，这次去的是金银潭医院，目的是帮助医院对新发疾病的临床特征进行描述，及时向国内外同行介绍，以便尽早诊断及治疗。“他们当时南楼和北楼都已经收了病人，张定宇院长特地来综合楼和我们打招呼说：你们是冒着生命危险来的。”
瑞金团队与金银潭医院合作，在不足72小时完成了99例新冠肺炎的临床表现和流行病学特征的总结归纳，并最终形成论文投稿到the lancet杂志。这个研究为此后疫情的防控提供了早期珍贵的科学依据。
瑞金医院援鄂医疗队负责武汉同济医院光谷院区的重症病房。摄影/ 袁宸桢
两位瑞金人可谓拉开了瑞金医院支援全国抗疫的序幕，此后的几个月中瑞金人一批批无畏向前，去疫情最需要的地方，做抗疫最紧急的工作。
除夕夜，上海组建的第一批援鄂医疗队抵达武汉，瑞金医院重症医学科主任陈德昌、护士沈虹也在队伍中，他们随队到当时收治新冠肺炎危重病人最多的金银潭医院支援。在对疾病了解有限、防护物资紧缺的条件下，俯卧位通气、提前气管插管……陈德昌作为中华医学会重症医学分会侯任主任委员，凭着扎实的学科经验和思考，不断提出新冠治疗救治策略并被采纳，和队员们一起完成“几乎不可能完成的任务”。
瑞金医院副院长陈尔真在机场挥手告别的照片，如今已经成为上海援鄂医护人员形象的代表。这位在重症医学钻研20多年、有过非典救治、汶川地震救援经历的硬汉，脸上看不见犹豫和担忧，只有毅然和坦然。
陈尔真副院长带领的上海第三批援鄂医疗队由来自全市各家医院的医护人员组成，1月28日到达武汉时正是武汉新冠肺炎患者住院最困难、救治物资最紧缺的时刻。走进武汉市第三医院，医疗队面前是一百多张床位上大多数为危重新冠肺炎患者的严峻局面。更大的挑战是连氧气瓶这样的救治物资都还处于短缺的状态，医生们连“武器”都没有。
就是在这样从未遇见的巨大困难面前，陈尔真协调当地管理部门，以最快速度解决救治条件问题，同时医护人员做好严格的防护培训后上岗开始救治病人。他们率先开展心理干预，救治了103岁的武汉当地最高龄患者，患者死亡率从最初高达10%到最后患者死亡率下降到3%，陈尔真带领的上海援鄂医疗队圆满完成任务。
整个疫情期间，瑞金人时刻准备出发、没有人退缩。
1月23日下午，瑞金医院呼吸科医生微信群里一声召唤，医生们各自退掉了原本春节旅行预定的机票酒店，有的机票因为时间临近不给退款，医生说：“没关系，这个时候我们应该留下”。
呼吸科的微信群是一个缩影，这一滴水珠照见瑞金人在国家危难面前自觉的责任担当。
瞿介明告诉记者，正式收到派出援助医护人员任务之前，瑞金医院党政班子已经在1月23日这天研判形势，召集医护人员开了一场防疫动员大会，组建了由呼吸科、重症医学科和感染科精锐力量组成的医疗队，时刻准备听从主管部门安排到最需要的地方去。
随着一批批队员出发，医院一批批地准备后备力量。后来疫情得到有效控制，瑞金医院还有两、三批医护人员已经接受相关培训，随时可以出发。
真正到“前线”的医疗队和完全准备好但没有出发的医疗队，使得瑞金医院的抗疫支援醫疗队名单不止六张，而疫情中参与抗疫的也不仅仅是医护人员。“医院行政部门、党委各部门、物资保障部门、科研人员……几乎整个瑞金医院都加入到抗疫这场战斗中。
瑞金医院的后勤团队屡创奇迹，不但保障医疗队队员、医院的正常防护设施，还使出浑身解数，在最困难的时候帮助武汉装备18辆负压救护车，此后又帮助意大利、伊朗等国家调拨监护仪，为上海的国外友好城市医院送去防护设备和装置，用民间外交的方式展示了上海这座城市的温度。
“国家危难时刻，瑞金医院这样的公立医院、‘国家队就应该挺身而出，承担起我们应该承担的责任。”院长宁光说。从抗美援朝、唐山地震，到sars疫情、汶川地震，从非洲埃博拉疫区到上海医疗对口支援的世界屋脊、边疆村落，瑞金医院总是有招必应。
“我们不是生而英勇，而是选择无畏。”瑞金医院整建制医疗队领队胡伟国说。疫情早期对未知传染病的恐惧如乌云压在每个人心上，但医护人员用职业精神战胜恐惧。
当然，抗疫只有勇敢不够，需要科学精准施策。瑞金医院整建制136名医疗队队员到达武汉后，最大的课题就是在疫情的至暗时刻仍坚持科学精准救治。
瑞金医院代表在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上领取“全国抗疫先进集体”和全国抗疫先进个人荣誉。
这支医疗队到武汉同济医院光谷院区的第二天深夜，几十名重症新冠肺炎患者就涌进了他们接管的病区。所有患者都是重症，其中70%以上是65岁以上老人，75%以上合并白血病、肾功能衰竭、严重糖尿病、帕金森病、晚期肺癌等严重的基础疾病。这样的病人本就是新冠疫情中死亡率最高的患者人群，但瑞金医院医疗队接手50天将重症病人死亡率控制在小于1.1%。
后来的研究证实，把造成本次全球疫情的病毒称为“新冠肺炎病毒”其实是一个“误会”，病毒不仅入侵肺部，还会到达血液、大脑神经系统、肾脏、心脏……而2月9日出发的瑞金医院援鄂医疗队，在人员配备时已经考虑到不仅需要呼吸、感染、重症医学专业人员，还要有血液科、内分泌科、心内科等专业的医护人员，用强大的技术保障，来应对复杂重症患者带来的救治挑战。
抗击疫情是一场没有硝烟的战争，不仅考验着医院的应急协调和临床救治能力，也考验着医院科研攻关能力。“面对一种新的疾病，特别是对病原体知之甚少的阶段，不断总结临床经验并分享临床科研成果，对全国和全世界的抗疫都有着重要的价值。”院长宁光说。
2月17日，瑞金医院院新冠肺炎病因诊断专家组踏上征程，瑞金医院病理科主任王朝夫带队。
新冠病毒究竟如何侵害人体，除了病人的临床症状以外，尸检病理解剖研究是非常直接的依据。王朝夫主任带领团队在条件并不完备的情况下完成了19例大体尸检及穿刺，建立首个病理样本库。在瑞金医院后方保障团队的大力支持下，团队迅速作出科学判断，研究成果被第七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》采纳，科研论文也发表在权威期刊上供全世界同行借鉴。
寻找新冠肺炎特效药，是直至今天医学界都在努力的方向。瑞金医院在疫情期间启动了硫酸羟氯喹治疗新型冠状病毒感染的全国多中心、随机、对照临床研究。在医院科研处的协调下，研究在不足40天的时间里，入组185例受试者，成为国际第一项基本完成的羟氯喹治疗新冠病毒感染的多中心、随机、对照临床研究，150例受试者中期分析结果论文发表于《英国医学杂志》（british medical journal，bmj）。研究证明羟氯喹在重症新冠肺炎救治上的作用有限，这个结论从最实际最客观的角度，为我国及世界医护人员、新冠患者合理使用羟氯喹发挥了指导意义。
陈赛娟院士团队与上海公卫中心合作完成covid-19病毒基因测序，王卫庆教授团队最早阐述ace2基因在不同人种的变异、提出新冠病毒没有人群易感性差异……瑞金医院的一项项科研成果，为最终完成对新冠肺炎的描述，提供了一块块重要的拼图。整个疫情期间，瑞金医院发表新冠相关sci论文39篇，申请立项资助课题11项，开展临床研究10余项，申请专利7项，其中1项已实现转化。
临床经验不仅写在科研论文中，也通过网络会议、直播的形式第一时间向世界分享，瑞金医院专家将宝贵的临床救治经验及时介绍给世界各国同行，助力全球抗疫。
从实践中寻找规律、形成标准，是瑞金医院在抗疫工作中一大特色。身在上海，瑞金医院的发热门诊是本地疫情防控的一线哨点。瑞金医院率先在发热门诊内安装专用ct，实现患者挂号、付费、检验、检查、治疗、留观“六不出门”的规范建设和管理要求，这一由瑞金医院率先提出的规范成为上海发热门诊建设标准之一。
根据新冠病毒感染病例表现多样性的特点，为防止遗漏疑似病人，瑞金医院率先在全市范围内构筑了门急诊预检初筛—门急诊医生堵漏—发热门诊筛查—专家组把关的疫情筛查四道防线，这四道防线发挥了极其重要的作用，自发热门诊成立至今，接诊发热患者1万余人次，实现了疑似病人“零”漏诊。
一家医院，从来无法脱离它所在的城市、国家和它服务的人民来谈自身的价值，在百年未遇的疫情大考中，瑞金医院交出一份高分答卷，诠释着百年老院的使命担当。
抗疫重任检验着党员的意志品质，而瑞金党员在抗疫中的模范带头作用，进一步增强了团队的凝聚力。瑞金医院是上海率先在发热门诊组织临时党支部的医院;副院长陈尔真作为领队率先在武汉前线组建临时党支部;瑞金医院医疗队还是成建制医疗队中率先配备专职党支部副书记队伍，火线发展22位党员。
让党委书记瞿介明更加感慨的，是疫情考验下年轻的瑞金人体现出的出色素质。“抗疫医疗队中九零后、九五后人数占比大。他们在家可能还是父母照顾着的孩子，可到了患者的病床前、到了发热门诊的岗位上，他们的能力、责任感，让我感到非常欣慰。未来如果说还会遇到挑战，我相信年轻一代会不辱使命。”
疫情中瑞金的医护人员不仅关注患者，也关心着普通市民。瑞金医院宣传科协调多个学科专家，积极策划、撰写科普稿，制作科普视频，在各大媒体平台推送新冠病毒相关科普内容。
从实践中寻找规律、形成标准，是瑞金医院在抗疫工作中一大特色。身在上海，瑞金医院的发热门诊是本地疫情防控的一线哨点。
1月9日，瑞金医院与上海电视台纪实频道合作《新冠瑞金主委说》系列14集视频，邀请瑞金医院曾任或现任中华医学会全国主任委员和上海医学会主任委员，以访谈的形式讲述各种疾病与新冠病毒的关系。1月10日，针对大众最关注的新冠病毒各个相关问题，瑞金医院在新媒体平台上率先开辟“新冠-瑞金说”栏目，从最浅显的如何戴口罩、如何洗手、发热门急诊怎么看，到慢性病患者疫情期间的注意事项、什么是核算检测等话题，专家一一科普。
医护人员用专业能力帮助患者和公众，过程中，医疗机构也收获了社会的帮助、理解与尊重。
这个特别的春季里，宅家抗疫的市民没有忘记奋战一线的天使们，大年初一一早，瑞金医院就接到了来自市民的“投喂”。咖啡、奶茶、汉堡、车厘子、披萨、大闸蟹……市民用最质朴最亲切的行为，表达着他们对一线医护人员的关爱。
“最让我感动的是我们收获了全社会的帮助和爱，获得了各行各业的爱心捐赠，许多市民给我们的医务人员投喂。我们在向武汉运送设备的时候，邮政、高铁、东航给了全力支持，还有锦江集团为我们的医疗队员送去家乡的味道。我们所有医务人员都被大家关爱着、感动着，激励着我们不断前进。”宁光院长说。
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附件3
公立医院财务分析报告指标计算公式
注：未标明固定资产、设备原值的，全部按照净值计算。
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医院利用信息化手段，改善合同审核流程，提高成效，保障医院内控建设，推动医院良性发展。以下是达达文档网分享的内容，欢迎阅读与借鉴。
合同是平等的当事人之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。对于公立医院来说，合同是开展对外经济活动和内部管理行为的重要载体，既是经营的产物，也是管理的界限。合同管理的内容包括了合同从预算、采购、拟定、审核、签订、履行、监督、终止等环节，贯穿了公立医院经营业务计划、执行、控制的全过程、全方位管理。做好合同管理，有利于公立医院规范经营、统筹协调、提升效益、保障资产。
公立医院的合同管理不同与其他企事业单位，既有医疗事业单位的特点，又兼具商业化的特性。近年来，医疗事业蓬勃发展，公立医院的业务量不断攀升，对外经济活动无论是从数量还是金额上都显著提升，合同内容的复杂程度也明显加深。因此，提升公立医院的合同管理水平和效率，对于公立医院的对内对外职能发挥、风险规避和管理内控等方面都具有重要的现实意义。
要做好公立医院的合同管理，首先要了解其特点和难点。从问题着手，才能实事求是地发挥好合同管理的职能。公立医院合同管理有如下特点：
（一） 业务种类多
“麻雀虽小，五脏俱全”，为保障医院正常运行，公立医院对内对外开展的经营活动种类繁杂，包括药品采购、医疗器械采购、医疗技术合作、基建修缮、信息研发、后勤维保、劳动关系、课题研究、知识产权成果转化等等，对应的合同类型不尽相同，涉及的专业领域跨度很广，需要内部多部门合作也比较多。
（二） 专业性强
合同作为法律关系，对其内容在严谨性和周密性上具有很高的要求。因此，负责论证、采购、洽谈、拟定、审核等环节的工作人员必须对合同涉及领域的业务非常熟悉，例如工程合同涉及的预算文件、工程量清单、材料的采购等都需要业务部门对此有专业的判断。
（三） 合同数量大，金额高
以某公立医院（以下简称“a医院”）为例，xx年的经济合同达1036份，涉及到了服务、设备、基建、信息、药品和捐赠等各类合同。
xx年截止8月31日已经流转合同644份，同比xx年538份增加106份，同比上涨19.7%，合同的流转数量也是逐年上升。
大数量和高金额的合同对医院合同管理部门和人员在责任心、细心、耐心和专业性方面提出了很高的要求
（四） 合同风险大
正是医院合同数量大，金额高，因此在项目论证、合同签订、合同实施等任何一个环节的失误，都可能导致医院存在经营风险，导致国有资产流失。如果在合同内容和合同管理中存在违反国家法律和上级文件政策规定的情况，甚至会面临司法或是行政处罚。
（一） 合同管理机制不完善
合同管理全流程涉及的职能和部门多，但是大部分公立医院未建立专门的合同管理机制和流程，没有明确合同管理各环节的部门和岗位责任，缺乏统一的规划与管理。各业务部门经常会根据自己的需要自行签订合同，甚至是先执行后补签合同。各部门之间也缺乏沟通，存在重复合同、合同间内容冲突或者合同条款考虑不周全的情况，客观上导致医院利益受损，甚至在合同的订立、审批与执行过程中还存在一些违规行为。
（二） 缺乏专业法务岗位
医院合同种类多样，相关的专业法规领域众多，可能涉及的风险也较大，必须在国家法律和地方政策法规的框架下去签订和执行合同，这就要求有专业性强、知识面广的法务人员在合同签订前对条款进行全面把关，同时在合同执行中和执行后及时解决相关纠纷。目前，大部分公立医院并没有设置专门的合同管理和审核岗位，在合同管理方面缺乏足够的法律专业支持。
（三）审核流程复杂，管理成本高
医院内部合同审核涉及的管理部门多，审批流程长。从采购到最终签订合同，需经多个管理部门进行审核和签字。一方面是对部门间协作要求高，容易出现推诿扯皮的现象。另一方面是流程长，增加了管理成本，降低了合同管理的效率。
（四）缺少制式合同
医院合同涉及的业务对象涉及领域很广，各行各业都有。目前没有一个统一的符合公立医院特点的制式合同，大部分公立医院自己也没有制订合同范本。因此各业务部门在合同谈判过程中会出现考虑不全面，容易受到对方单位的引导，甚至有可能直接使用对方单位的合同模板，导致合同条款不够全面严谨，不能有效维护医院权益。
（五）合同管理方式落后
目前，大多数医院合同管理的方式仍停留在人工流转和纸质件存档的方式。不仅导致低级重复的工作量增加，效率低下，而且纸质存档不利于业务部门和职能部门间查询、共享，不能方便提供合同签订前参考、合同执行中监控、合同完成后查询等功能。在医院对外业务量日益增大的现在，不利于医院的发展。
合同管理作为公立医院内部控制的重要内容和手段，对于加强医院的规范性经营和内部控制具有重要意义。以a医院为例，为了加强合同管理，a医院系统分析了合同管理中的特点和难点，梳理了管理过程中的风险点，通过一系列措施来加强规范化和精细化，改进了合同管理。
（一）加强组织建设
系统梳理了合同管理流程中各业务部门的职责和权限，从顶层规划和设计上保证各部门分工明确、专岗专责。在a医院领导总负责下，设立了法务处，专门处理合同管理中各类法律相关事务；在各个业务部门都设立了合同专管员；同时法务处协同审计处、财务处为作为合同执行的监督机构，责任落实到专部专岗，有利于各部门有效配合、相互牵制，提高相关人员工作责任心。
（二）加强法律专业指导
在合同管理的全过程中加强法律专业的支持。a医院聘请了知名医疗行业律师事务所作为法律顾问，负责医院法律顾问的日常工作，包括：1、提供各种法律咨询及建议。2、代表院方处理法律事务。3、为员工提供合同、知识产权、劳动法、公司法等法律知识培训，提高员工法律知识和风险防范意识，降低经营管理中的法律风险。
（三）加强规范化管理
通过编制制式合同范本来加强规范化管理，为各业务部门提供统一引导。a医院由法务部门牵头，在律师事务所的专业性指导下，细化工作流程与部门岗位职责，修订了合同模板18类，涉及医院运营管理及对外合作的各个方面。合同模板内容全面，在相关法律法规的框架下充分考虑了双方的权利义务和各种风险可能，业务部门与合作单位可以在模板基础上进行协商、确定具体合同条款。xx年1月至8月，医院共签订640份合同，其中有307份合同使用了医院合同模板，占合同总数的47.9%。制式合同为经办人员提供了充足的框架保障和方向指引、提高了合同管理的工作效率，同时也为医院降低了合同风险，保障了合法权益。
（四）加强信息化管理
充分利用信息化手段，在合同管理中能起到信息及时共享，流程在线监控等作用，提高合同管理效能。a医院在内部oa系统中设计开发了电子“合同审批流程”。业务部门发起后，财务、法务、审计作为三个职能部门可同时在线审核，提高了审核速度，也提升了合同修改过程中的信息往来效率。相比传统的业务部门发起、职能部门依次审核的模式，利用信息化手段节约了大量的时间，降低了沟通成本。
a医院的oa系统“合同审批流程”于xx年4月开始正式实施，对于合同管理的效率和规范提升效果非常显著。具体表现在：
1. 合同流转速度大幅度提高。
抽样统计了xx年的120份纸质合同，从业务部门发起到院领导签字，平均流转时间是46.4天，中位数35天，最快4天，最慢195天。
抽样统计了xx年线上流转的付款合同177份。平均流转天数12.4天，中位数10天，最快0天，最慢69天。
实施线上流转后，审批流程的耗时从平均46.4天缩短为平均12.4天，节约了73%的审批时间，大大加快了签订合同的效率。
1. 明确各部门职责
财务部门审核经济事项是否在预算内，法务部门审核合同的法律风险，审计部门审核合同内容的合规性，并且发起业务部门和各职能部门均能在oa系统中实时查看合同流转节点、审核反馈意见等内容，大大降低了沟通成本。
2. 建立合同大数据库
传统的线下合同审核试工，由审核部门自己备份审核记录，各职能部门之间的数据无法共享。转为线上流转后，合同数据通过网络实时共享，来源统一且没有错漏。对合同管理各节点、时点的行为数据和历史纪录进行大量保存，使精准管理行为分析成为现实，可辅助经营决策。
3. 移动办公提高审批效率
在审核节点部门工作人员或者院领导出差或者休假的情况，可以通过手机登录oa系统来审核合同。解决了相关工作人员出差、休假的时候无人审核的现象，通过网络和移动办公提高了合同审批效率。
合同管理，作为医院对内对外各项经营业务的内容界限和风险保障，是医院正常运行和发展过程中保护医院利益、约束责任义务、处理业务分歧、规避法律风险的重要依据。随着医院社会化的扩大和公益化的深入，逐步完善合同管理体系才能跟得上业务的前进步伐，为医院的发展提供坚实的保障。今后a医院还将加强继续加强合同管理的规范化、专业化、精细化，充分利用信息手段进行合同的线上全流程管理，来保障医院经济行为的依法合规，推动医院的良性发展。
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万伟光 夏琳
摘要：公立医院品牌，可以被定义为社会对某家公立医院所有感性、理性认知的总和，代表了全社会对该公立医院的综合肯定度。加强品牌建设，有利于公立医院树立良好的社会形象和提高核心竞争力。使用合理方法确认公立医院品牌的估值是加强公立医院品牌建设的基础。本文回顾分析既往文献资料，对比分析几种较为主流的品牌价值评估法，立足于公立医院运作特征，整合inter brand 模型理念，提出新的评估方法，以期对公立医院开展品牌估值研究具有参考意义。
关键词：公立医院;品牌定价;估值方法
如今，国内医疗市场竞争日益白热化，推行品牌战略可视为公立医院落实新医改政策要求的有效途径之一，也能强化自身对复杂市场环境的适应能力，提高运营能力，进一步提升医院的品牌价值。
一、品牌价值研究的现状
davidson 等在“品牌冰山理论”内明确指出，隐匿于水面质效无法用肉眼观察到的核心价值观、精神宗旨等在冰山体内所占比例为85.0%，它们为组成与提升品牌价值的核心要素。aaker等指出，品牌价值囊括了品牌忠诚度、社会认知、品牌联想与其他类型的品牌资产，与品牌名称、标识之间存在密切相关性。keller在构建ceeb模型时认为品牌价值为品牌与顾客间在情感上形成的强烈关联性，有品牌认识、品牌社会形象、顾客群体评估、顾客体验等。提升品牌价值等同于提升品牌资产，提升品牌价值基本是环绕品牌形象、知名度等维度进行的。
二、品牌价值评估的理论基础与意义
信息不对称性是医疗服务领域的典型特征，医疗服务活动为经济市场内典型的信任品，站在经济学角度分析，越是信息不对称的产品，越需要确立品牌，故而建设医院品牌具有很大现实意义。
从服务患者方面考虑，公立医院的良好品牌形象可以提高患者对医院的初始信任，减少医患双方在诊疗过程中的沟通成本，还可以把医院持续经营过程中的良好形象通过品牌沉淀、积累下来，让越来越多的患者慕名而来，有效提高公立医院国有资产的边际贡献，降低公立医院的运营成本。
从提高公立医院核心竞争力方面来看，良好的公立医院品牌可以形成磁场效应，增加公立医院对人才的吸引力，而优质人才的加入会不断提升医院的服务能力，改善医院的社会形象，进一步强化公立医院的品牌价值。
目前，我國的公立医院大多兼具非营利性与类似企业参与市场经营性的二元特性，因此我们在评估其品牌价值时，可以参考企业的品牌价值评估方法，采用市场规则整体评估其囊括的财务业绩与绝对市场条件品牌的盈利能力，进而合理的体现出公立医院品牌的价值。
三、医院品牌价值评估方法
收益法（收益资本化法），是现代企业评估无形资产时常用方法，其原理是预估无形资产在后续几年中产生的收益，而后做出折现，进而计算该无形资产的内在价值。医院品牌做为一种特殊的无形资产，可以引入收益法做为其品牌估值的方法。但是该种方法仅从财务要素视角去评估，全面性不足。
成立于1974年的inter brand公司是世界著名的综合性品牌资讯公司，其所建立的interbrand方法在企业品牌评估实践中有较广泛的运用。inter brand公司认为，品牌资产评估应当首先基于该品牌的未来收益，但应当同时关注，品牌未来收益是否能够得以实现还受制于该品牌的强度。因此，我们对未来的预期收益进行折现时，必须考虑其品牌强度的影响。即品牌强度越大，则其预估的未来收益实现的可能性就越大，应当使用较低的折现率;反之，品牌强度越小，则其预估未来收益实现的可能性就越小，应当使用较高的折现率。结合品牌所创造的未来收益和依据品牌强度所确定的折现率，就可计算出品牌的现时价值。
结合以上两种观点，我们认为，可以基于收益法与inter brand模型来综合评估医院的品牌价值。具体步骤如下：
1.计算公立医院的预期收益
收益法内的预期收益额可以使用公立医院预计的收支结余作为替代。基于公立医院可以永续经营的假设，可以通过以下方法计算预期收益：
（1）根据公立医院以往年度的收支结余，计算出平均增长率，并以此增长率作为预期的增长率;
（2）使用预期增长率测算未来的预期收益;
（3）由于应用既往的增长率预估后续几年的收益，存有诸多不确定性因素，且公立医院长期保持匀速增长在实际上可行性不高。根据谨慎性原则，我们假定经过一段时间的增长后，公立医院的预期收益将进入平稳期，不再持续增长。
2.估算公立医院品牌对预期收益的贡献率
由于预期收益是由公立医院的全部资源共同创造的，而品牌资产只是诸多因素之一，因此我们必须使用合理的方法从整体收益中把品牌所贡献的收益剥离出来。
品牌价值是无形资产的一种，在实务中可以参考无形资产评估中的收益分成率来计算。根据联合国贸易与发展组织（unctad）做出的调研统计资料以及国内外相关专家的研究，发现无形资产分成率通常在产品净售价中占比为0. 5%-10.0%，并且行业特征极为显著，而医药行业分成率多为2. 5% -4.0%。基于以上数据，我们建议取其中间值，将公立医院的分成率设置为3.25%。
3.确定折现率
折现率是未来预期收益换算为现值的比率。折现率的确定应当考虑其品牌强度。例如，两家公立医院，品牌创造的未来收益大致相同，但其中一家是省属大学附属医院，拥有更深厚的技术积累和社会美誉度，则其品牌强度应当远大于普通的市属三级甲等医院。根据interbrand方法，对品牌强度大的医院应当使用较低的折现率，对品牌强度小的医院应当使用较高的折现率。
关于品牌强度的确认，interbrand公司认为可以从七个方面综合评价，包括：市场性质、稳定性、品牌在同行业中的地位、行销范围、品牌趋势、品牌支持、品牌保护。在实际运用中，可以采用德尔菲法，设计公立医院品牌强度调查问卷，咨询卫生行政、医院管理、资产评估等专家的意见，根据interbrand公司设定的七个维度对公立医院的品牌强度进行量化处理，再将量化的品牌强度导入inter brand公司提供的s型曲线，把品牌强度得分转化为计算品牌未来收益所适用的折现率。
4.估算公立医院品牌价值
计算出上述预期收益、公立医院品牌的收益贡献率、折现率指标后，我们可以把这些数据代入以下公式估算公立医院的品牌价值：
其中：p0代表当前（0时点）公立医院品牌的价值;a代表公立医院品牌的收益贡献率;ft代表第t年时的预期收益;fn+1 代表永续期每年的预期收益（根据假设，永续期每年的预期收益等于预测期最后一期的预期收益）;i代表折现率。
结束语
本文基于收益法，结合inter brand模型提出了新的用于评估医院品牌价值的思路。采用该方法评估医院品牌价值可以较清晰的呈现出公立医院品牌所处地位及当前价值情况，较之单纯的主观评价也更为客观、科学。当然，本文只是对公立医院品牌价值这一无形资产的评估方法做出初步研究，最终获得的结果难免和现实状况存在一定出入，在后续工作中应持续改进与补充。
参考文献：
[1]杨卫.品牌价值评估客观性研究——对interbrand评估方法的几点改进[d]，华东交通大学.2006.12
[2]rand品牌评估法评介[j]，外国经济与管理，1999.11
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内部审计和纪检监察都是公立医院内设的重要机构，将党的领导和单位治理结构完善结合，深度融合、联动发展，构建协同沟通、督查和责任追究机制，从而更好的实施协同监督，达到监督资源的整合和优势互补，提升监督的效率，确保监督完整，保障公立医院高质量发展。以下是达达文档网分享的内容，欢迎阅读与借鉴。
十九届中央委员会第六次全体会议提出“要坚持和完善党和国家监督体系，强化对权力运行的制约和监督，必须健全党统一领导，全面覆盖、权威高效的监督体系。”赵乐际在十九届中央纪委国家监委四次全会工作报告提出“要在更大范围整合运用监督力量，要强化纪委监委监督的协助引导推动功能，促进党内监督与人大监督、民主监督、行政监督、司法监督、审计监督、财会监督、统计监督、群众监督和舆论监督贯通融合、协调协同”。习近平主持召开中央审计委员会第一次会议表示 “要构建集中统一、全面覆盖、权威高效的审计监督体系，更好发挥审计在党和国家监督体系中的重要作用”。习近平指出“审计是党和国家监督体系的重要组成部分，”同时强调“要加强对内部审计工作的指导和监督，调动内部审计和社会审计的力量，增强审计监督合力。”
在公立医院，内部审计和纪检监察在医院治理中的分工不同，职责有别，无法相互取代，都是对医院内部控制建立和实施情况进行监督，都是廉政风险防控的第三道防线，是医院监督体系和治理体系的有机组成部分。把内部审计和纪检监察工作融合联动能够更好地渗透到医院内部各种权利相关问题的监督中，使治理更加权威有效，为医院高质量发展保驾护航。
为此，本文以某公立医院为例，探讨了发挥独立监督的内部审计，以及发挥专责监督的纪检部门之间融合联动、互相配合、整合资源、优势互补、构建全面有效的监督机制的一些措施。
融合，融化汇合，合成一体，是指保持开放心态，主动摈弃隔阂和壁垒，高度融入组织，通力与团队成员形成合力，同心同德，相互补充。
2.1内部审计、纪检监察的特点
2.1.1监督职能相同。公立医院内部审计主要依据国家法律法规及医院内部制定的相关业务规章制度对医院财政财务收支、内部控制、经济活动等进行财务审计、领导干部经济责任审计、重点领域专项审计、内部控制审计等，实施独立、客观的监督，并做出相关的评价，对医院经济活动的发展，提供相关的咨询建议，对于审计发现的问题，督促尽快整改落实，推动医院治理方面的完善，实现发展目标。
在公立医院的发展中，实现内部的从严治党，以及推动高质量发展方面，纪检监察部门发挥着重要的作用，承担着专责监督的责任，开展紧盯少数和关键领域为重点的日常监督和专项监督，精准运运监督执纪问责，从而对惩治腐败的有效管控。对于更加有经济性的内部审计，纪检监察工作则更多地表现为对党组织和党员干部在遵守和执行党和国家有关政策、法律规定的相关情况的监督，政治性较强。
两者最终的目标都是为了加强公立医院党风廉政建设，都是服务于公立医院改革发展，为公立医院高质量发展保驾护航。
2.1.2监督对象和内容有交叉有区别。公立医院内部审计和纪检监察监督的对象和内容有所交叉，都是通过对内部控制的监督检查来防范风险的发生，两者的区别是内部审计关注于对经济行为的监督，在查到违纪后，只能向其他部门移交，其本身无查处和惩治的权利，对拒不整改或者整改不力的现象，并没有何强制性的措施予以惩戒。而纪检监察关注党风廉政建设，主要开展监督执纪问责和对公职人员进行监督调查处置，可以依照法规政策有效地采取措施打击违法违纪行为，政策性强，震慑力大，但由于纪检监察进行案件查处、信访举报调查属于事后手段，无法很好的做到风险防范和事先预警；且纪检监察的日常监督、专项监督，不能掌握更多的信息，仅能够对移交的线索或根据举报的相关线索进行调查，其监督范围和深度还不够全面深入。
2.1.3监督目标一致。内部审计监督和纪检监察监督两者开展监督的方式、手段不同，但监督的目标根本一致，都是在公立医院廉洁风险防控中有着共同的动机，都是要对人、财、物所涉及的权力清单、重点岗位和关键环节进行排查梳理和防控。权力排查梳理主要是对行政管理部门的管理权力和从业人员执行行为进行的监督，包括对财务、药剂、人事、后勤等重点岗位和关键环节的采购、项目招标、职称晋升、人员招聘、收费等权力层面的监督。
综上，在公立医院监督体系中，纪检监督与内部审计的有效结合，能够形成强大的监督合力，实现其从原来分散的监督模式转化为一体化监督模式，减少了监督上的重复性，增强了监督的效率，形成了资源的互补，实现协同高效的监督合力，全面提升监督质效。
3.1构建公立医院内部审计和纪检监察协同沟通机制，推动信息资源共享
公立医院内部审计与纪检监察部门以本身具有的监督手段，从各自的角度开展监督，发现其中存在的问题，在坚持保密、独立和回避等原则基础上，实现信息共享，能够实现渠道、信息等资源的整合，推动监督流程完善，实现更高效的监督。如在制定年度审计工作计划时，内部审计要充分听取纪检监察部门的意见，要把纪检监察部门发现的问题，以及存在着一定线索，还没有形成问题的，作为审计的工作重点，使审计工作做到有的放矢。内部审计部门对重要事项开展的事前、事中、事后审计，可以为纪检监察部门提供第一手审计信息。内部审计找出的问题，需要向纪检监察部门提交，从而开展更进一步的核查，对于查明的问题做出处理。纪检监察部门在调查中，特别是经济活动中由于专业知识的欠缺也需要内部审计发表更加专业化的意见。在进行经济责任审计方面，内部审计也要根据纪检监察部门做出的相关结论开展。两者虽然工作不同，但是工作内容上则起到了互补作用，从而实现了联动，提升了监督效率。
3.1.1建立问题线索移交机制。纪检监察部门自“三转”后，不再参与关于业务过程的现场监督方面，只是对重要项目、重点领域或者环节等方面开展“监督的再监督”。建立问题线索移交机制，内部审计部门通过对审计数据的挖掘和分析，可以及时将问题线索移交，向纪检监察部门提供相关信息，为纪检监察部门提供问题线索来源和监督依据。如：内部审计部门也可以党的监督重点和对象作为审计重点和对象，将党员存在着违纪的线索及时提交给党委，并根据流程规定，向纪检监察部门移交，纪检监察部门得到线索，对于重点疑点线索做出筛选，从而使得问题的发现更有方向，提升监督效率。
3.1.2建立内部审计和纪检监察联席会议制度。可定期开展会议，也可以根据特定的需求，不定期召开，从而减少了部门之间信息交流不畅带来的问题。一是对于上级的指示、内部审计需要关注的信息，以及审计项目相关信息，纪检监察部门在会议上进行这类内容的通报。二是对于当前的审计报告，审计中发现的问题，则由内部审计部门做出相关的通报，并相互商讨这类问题是否交由监察部门进行关注和处理。利用联席会议，针对当前存在于医院内部的一些廉政风险，开展相关的研判，对于当前出现的一些违纪现象，分析其主要的特点，并商议有效的对策。而且还能够通过“以会代培”，来实现对两个部门专业素养的提升。在会议上，双方学习最新法规，交流调查中的技巧，同时开展关于财经审计方面的学习，从而使得两部门人员的知识得到交融，为监督工作的开展提供支持。
3.1.3搭建数据化平台，从而更好的共享结果。构建数字化平台，实现资源共享，对于两个部门的人员，开通相关的权限，将一些能够共享的资料和成果传入平台，从而能够在平台上进行查阅，共用监督成果。内部审计部门的文书材料，如工作底稿、审计管理建议、审计报告、审计整改台账等均可上传至数据化平台，可以为纪检监察工作的开展提供充分的依据材料，可以为制定纪检监察工作计划提供参考；审计报告中出现的共性问题以及典型事例，并将其纳入廉政教育的相关内容中。而在监督指导和组织协调方面，则主要是由纪检监察部门开展，使得各部门能够更好的使用审计成果。纪检监察部门的文件材料，如监督检查的通报、纪律检查建议书、监察意见书等也可以上传至数据化平台。共享监督成果，实现更有效的风控，并加快整改，推动管理效率的提升。
3.2构建内部审计和纪检监察协同监督机制，形成优势互补
公立医院内部审计员，一般都是财会专员，有少量的是工程、经济、法律等专员，比较熟悉审计、财务会计等知识，擅长对经济活动的调查并能够很高效的进行查错纠弊，不过在关于法律知识等方面的问题上，却缺少专业认知，在工作中，对于违纪行为等，很难有效的发展。纪检监察中，则一般是政策专员，很少有财会专员，因此缺少财会知识，不过关于检查工作和政策法规非常的熟悉，有着较为丰富的谈话经验，具有政策指导的优势。构建两个部门的协作监督，能够实现双方信息和资源的共享，推动检查事项的共同开展，通过相互听取建议，能够有效的弥补自身的缺陷，实现全方位监督，实现优势互补，更高效完成监督工作，实现监督目的。
3.2.1协同开展内部控制监督检查。要实现医院经济活动合规发展，财务信息的有效真实，资产的安全，就需要有效的执行内部的监控体系，还能够对内部的腐败和舞弊提前做出防范，实现内部资源的有效配置，推动规范管理的发展，防范风险。国家卫健委2021年1月颁布施行的《公立医院内部控制管理办法》明确指出“内部审计部门牵头负责本单位风险评估和内部控制评价工作，制定相关制度；组织开展风险评估；制定内部控制评价方案并实施，编写评价报告等；医院内部纪检监察部门负责本单位廉政风险防控工作，建立廉政风险防控机制，开展内部权力运行监控；建立重点人员、重要岗位和关键环节廉洁风险信息收集和评估等制度。”内部审计和纪检监察发挥各自优势协同做好内部控制评价、监督方案的制度，联合开展日常监督和专项监督。排查重点岗位和关键环节的潜在风险点，加强对制度执行情况的监督，对制约医院发展的体制机制、制度规定提出改进和完善建议，对倾向性和苗头性等问题，及时进行做出有效的提醒，堵塞漏洞，构建完善的内控体系，实现对风险管理的强化，推动岗位职责化、职责制度化、制度流程化、流程表单化、表单信息化。
3.2.2协同开展公立医院内部巡察。在党内监督中，巡察是一个比较重要的方式；通过巡查，能够在医院内部实现从严治党的落实，从而在基层达到政策的贯彻执行，是推进医院法制化的要求。公立医院的内部巡察是在党委领导下，由医院纪检监察部门牵头开展，对于内部审计中发现的问题，以及查到的相关线索，经过讨论得到属于共性的问题，将其作为巡察方案中的重点。在巡察工作中让内部审计人员参与，专兼结合，从而实现各自优势的互补，降低成本，提升巡察的效率。
3.2.3协同开展内部专项督查。在两个部门信息互通的前提下，针对群众反映强烈的绩效分配、职称晋升、选人用人、零星维修工程、资产管理、专项资金管理、设备物资采购管理等领域，以及经常出现腐败的环节作为重点，制定有效的监督方案，确定具体的监督对象、监督的方法和监督范围，从而使得监督有效性得到提升。对于存在着敏感的问题，先做出审计，然后由纪检监察进一步的跟进，审计部门掌握有关线索后，做出专业的审计调查结论，并提出相关建议，转移给纪检监察部门，由后者在筛选判定证据后，进行更进一步的监察，并对存在违纪的情况，做出相应的处分。
3.3构建内部审计和纪检监察协同责任追究机制，加强审计成果运用
内部审计部门由于无处罚权，导致缺失了刚性约束力，使得整改落实效果不佳。对于审计提出的整改，有的被审计部门认为只是一种形式，也仅仅从表面上进行了整改，并没有真正的重视问题，使得整改过于片面和零碎，在审计后仍然出现问题，屡审屡犯。纪检监察部门则有着较大的权利，能够以法规为依据，对相关部门和责任人进行问责，从而达到了较好的效力。将两个部门联合，构建协同责任追究制，利用监察部门的权利，内部审计就能够针对问题，提出相关的整改意见，要求部门做出整改，从而达到理想的整改效果。而对于审计中存在的可能是线索的问题，将其转交给监察部门，监察部门则根据这一线索，做出更深入的调查，对于出现了违纪的情况，依据法律做出相关的处理。在审计中，若发现了苗头性、普遍性等问题，积极与纪检监察专员进行合作，由后者进行约谈，并做出谈话提醒等，能够做到有问题早发现、早预防，及时堵塞漏洞，加强对苗头性问题的控制，抓好源头治理。同时把审计问题中，关于整改问题的落实情况，作为巡察的重要内容，对于整改不到位的情况，纪检监察部门要针对部门或者个人，进行约谈等，使被审计部门重视审计整改工作，根据审计意见完善管理，确保审计问题整改得以落实，形成监督的闭环。
总之，公立医院内部审计和纪检监察通过相互间的互助融合，能够完善医院的内部监督，实现有高效的监督运行，真正的实现监督“免疫系统”作用的发挥，促进公立医院高质量发展。
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