首页 > 教学资源 > 教案 > 其它教案 > 婴儿常见病

婴儿常见病

无风无月 点赞 分享
婴儿常见病

微信扫码分享

婴儿常见病


  肾脏毒副反应。过量扑热息痛所生成的毒性代谢产物同样可损害肾脏,造成肾细胞坏死,特别是合用水杨酸钠或咖啡因时,更易损伤肾脏。肾细胞坏死部位以肾乳头为主,其次为近曲小管的急性变性、肾小管充血、水肿和上皮退化。
血液系统的毒副反应。过量扑热息痛的长期应用,所生成的毒性代谢产物可直接作用于骨髓造血系统,构成破坏,有可能诱发血小板减少性紫癜或白血病。
  神经系统的毒副反应。如果小儿过量服用扑热息痛,还可引起中枢神经系统的中毒症状,主要出现大脑损害、神经功能减退、患儿陷入昏迷。
  综上所述,在扑热息痛的用药过程中,必须严格掌握剂量,每次0.25-0.5克口服,日量不超过2克,用药不超过10日,且3岁以下小儿最好不用;原有肝、肾功能不全者应避免使用。另外,在服用含扑热息痛合成剂时,必须事先详谈说明书,弄清剂量再服,并应注意避免同时服用两或三种扑热息痛复合制剂,以防服用过量。
  尽管扑热息痛可能导致严重的肝、肾毒性反应,但发生率是相当低的。因此,在提高警惕的基础上,不超量、不久服,它仍是比较安全的药物之一,不必矫枉过正”】

2.对因治疗(抗病原体)
中药抗病毒能力比西药强,适合病毒性感冒。
(1)风寒感冒
症状:发热轻、畏寒重、流清涕、大便不干。
用药:荆防冲剂;或用姜片、带根的葱白、白菜根、红糖煮水喝。
(2)风热感冒
症状:发热重、畏寒、口干、咽疼、小便黄、大便干。
用药:银翘解毒冲剂;苦甘冲剂;清开灵(疗效很好)。
(3)暑湿感冒
症状:发热不高、微汗、头昏、无精神,夏天多发。
用药:霍香正气水。不过这种感冒对小儿而言不易辨别,一般还是风寒、风热感冒。

·中药用药方法:吃中成药,可比说明书的剂量加大一倍用(胖孩子还可适当多吃点),这是因为非处方药说明书上标的剂量的安全范围较大,加量吃不会有问题,且病好得快。
·新博林、牛磺酸的疗效可能一般。
·抗生素用法:多数感冒的初期不应使用抗生素,如果2~3天后继发细菌感染(咳嗽重、高烧不退),才可考虑使用;如果感冒初期去医院化验发现白细胞升高、扁桃腺化脓,可考虑用抗生素。用抗生素的疗程要用足,且病愈后要再用两天以巩固疗效。
·抗生素选用的次序:首选青霉素类的安奇、阿莫先,副作用小;次选头孢拉定,副作用中等;还不见效才考虑选用红霉素类的罗红霉素、阿奇霉素,副作用大。
·药物剂量计算:安奇,20~40毫克/公斤体重.天。例如:20公斤的孩子为400~800毫克/天,即3.5~7包/天,可分4次服用,每次服用1包(轻病)或2包(重病),不足但接近20公斤的,用药可接近20公斤的标准。

3.支持疗法(精神、饮食)
多休息(非常重要),多喝水,适当吃维生素(鱼肝油含va、d,复合vb,vc。复合vb和vc小儿每次吃半片,大孩吃一片,一次两次),饮食清淡(少吃荤的)。
常见并发症——
·下呼吸道感染:气管或支气管感染、肺炎(发烧、咳嗽家中,喘痰)。
·鼻窦炎:流黄鼻涕。可用护彤小儿呋麻液(若孩子不愿滴鼻子,可用鼻炎口服液或鼻窦炎口服液)加霍胆丸。
·中耳炎:孩子的口、耳距离近,咳嗽易引发中耳炎。
·咳嗽症状轻重的判别依据:夜里是否咳嗽。若夜里安睡,一般不要紧;若夜里也咳嗽,就可能是重症。
221381
领取福利

微信扫码领取福利

婴儿常见病

微信扫码分享