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中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请中医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试,中医执业医师考试介绍。
(一)目的和意义
出台《执业医师法》对我国中医类别执业医师(以下简称中医医师)实施资格考试、执业注册制度,是为了加强中医医师队伍建设,提高其职业道德和业务素质,保障其权益,保护人们健康安全;同时,也是与国际上对医师的管理制度接轨,便于更好地进行国际间的交流与合作,医师考试《中医执业医师考试介绍》。
(二)分级分类
考虑到我国实行多层次医学教育、多结构医师职称的历史现状,以及我国存在中医等多种传统医学的实际情况,中医医师实行分级分类管理。
1、分级:中医医师资格考试分为执业医师和执业助理医师两级。其区别在于执业助理医师执业范围受到一定的限制,只能在执业医师的指导下执业,不能独立执业,但在乡镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师可以根据医疗诊疗的情况和需要,独立从事一般的执业活动。
2、分类:中医医师资格考试分为中医专业、中西医结合专业、民族医专业三类,目前民族医专业中开考的有中医、民族医和中西医结合,其中,民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医等民族医专业。
中医医师资格考试参考人员复杂,类别繁多,报考类别共有30个。
(三)主管部门
卫生部主管全国的医师工作,县级以上卫生、中医药行政管理部门负责管理本行政区域内的医师工作。卫生部、国家中医药管理局、解放军总后卫生部以及国家计划生育委员会四部委局共同成立卫生部医师资格考试委员会负责全国医师资格考试,负责研究制定四个类别医师资格考试的共性政策;中医医师资格考试的具体工作和实际操作由国家中医药管理局负责。
芜湖2016年护士执业注册时间通知
芜湖2016年护士执业注册时间通知已经公布了,以下是百分网小编带来的详细内容,欢迎参考查看。
各县区卫计委、经开区社会事业局、市直市管医疗机构:
根据《护士执业注册管理办法》有关要求及省卫计委《关于做好2016年护士执业注册工作的通知》(卫医秘〔2016〕534 号)等相关规定,结合我市护士执业管理工作的.实际情况,我市护士注册工作定于2016年10月18日—11月18日进行,现将有关事项通知如下:
首次注册:参加全国护士执业资格考试成绩合格,符合注册条件者;
延续注册:《护士执业证书》有效期为 2016 年 10 月 31 日之前的注册护士。
(一)具有完全民事行为能力;
(二)在中等职业学校、高等学校完成教育部和原卫生部规
定的普通全日制 3 年以上的护理、助产专业课程学习,包括在具
有承担中、高等医学院校护理教学任务的二级以上综合医院完成8 个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;
(三)通过全国护士执业资格考试;
(四)符合健康标准(详见《护士执业注册管理办法》第六条)。
(一)首次执业注册
1、护士执业注册申请审核表(附件1);
2、申请人身份证明原件及复印件;
3、申请人学历证书原件及复印件;
4、申请人专业学习中的临床实习证明(实习证明说明见附件3);
5、护士执业资格考试成绩合格证明原件及复印件;
6、二级及以上综合医院出具的 6 个月内健康体检合格证明;
7、受聘医疗卫生机构聘任证书及复印件;
8、《医疗机构执业许可证》副本复印件;
9、正面免冠白底彩色小二寸近照 1 张。
注:办理护士集中注册时,同一医疗机构只需提交 1 份《医疗机构执业许可证》副本复印件。
(二)延续注册
1、护士延续注册申请审核表(附件2);
2、申请人的《护士执业证书》;
3、二级及以上综合医院出具的申请人 6 个月内健康体检证明;
各县(区)卫计委、各医疗机构按照《护士执业注册联网管理信息系统》要求办理护士注册手续,负责对申请提交的材料认真核对,经审核合格的,在申请审核表上签署意见并加盖公章,将护士信息录入该系统,在规定的时间内将申请材料统一送交市卫计委初审,由市卫计委统一将材料报送省卫计委。
(一)各县(区)卫计委、各医疗机构应为本机构聘用的护士集中申请办理护士执业注册(市卫计委原则上不接受个人办理业务);
(二)护士注册申请应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出,逾期提出申请的,除提交上述材料外,还应当提交具有承担中、高等医学院校护理教学任务的、二级以上综合医院3个月临床护理培训并考核合格的证明;
(三)各县(区)卫计委、各医疗机构严格按照我市护士注册工作安排(见附件3)办理,我市护士注册在市市民服务中心七楼市卫计委窗口(联系电话:0553-2963064)。
1、护士执业注册申请审核表
2、护士延续注册申请审核表
3、2016 年护士注册材料集中审核时间安排及注意事项
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执业医师资格证是否全国通用
执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。执业医师资格证是全国通用的吗?下面百分网小编带大家一起来看看详细内容,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们应届毕业生考试网!
执业医师资格证是全国通用的。
具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
(二)取得助理医师资格证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
具有下列情形之一的,不予受理医师资格考试报名:
1、卫生职业高中毕业生;
2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生;
3、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的;
4、医学专业毕业,但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的;
5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的.试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的;
6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的;
7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的;
8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。
大专毕业不考助理医师不可以直接考执业医师,考执业医师必须先通过助理医师考试。大专生一年后可以参加助理执业医师,取得执业助理医师执业证书后工作2年可以考取执业医师资格证书。
《执业医师法》规定如下:
具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年。
执业医师考试采取网上报名的形式,考生每年的3月份进行网上报名,考试分为实践技能和笔试,实践技能考试时间为每年的7月份,笔试时间为每年的9月中下旬左右,考生请时刻关注国家医学考试中心。
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执业医师考试用书
执业医师考试用书
依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:
第九条 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的',可以参加执业助理医师资格考试。
第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
1978-7-5132-0645-7中医执业医师医师资格考试大纲(医学综合笔试部分)20.00206457
2978-7-5132-0642-6中医执业助理医师医师资格考试大纲(医学综合笔试部分)17.00206426
3978-7-5132-0650-1中西医结合执业医师、中西医结合执业助理医师医师资格考试大纲(医学综合笔试部分)32.00206501
4978-7-5132-0643-3中医执业医师资格考试应试指南156.00206433
5978-7-5132-0644-0中医执业医师资格考试习题集105.00206440
6978-7-5132-0641-9中医执业助理医师资格考试应试指南119.00206419
7978-7-5132-0640-2中医执业助理医师资格考试习题集86.00206402
8978-7-5132-0647-1中西医结合执业医师资格考试应试指南146.00206471
9978-7-5132-0648-8中西医结合执业医师资格考试习题集96.00206488
10978-7-5132-0646-4中西医结合执业助理医师资格考试应试指南115.00206464
11978-7-5132-0649-5中西医结合执业助理医师资格考试习题集78.00206495
12978-7-5132-0651-8中医执业医师、执业助理医师资格(师承和确有专长)实践技能考试应试指南36.00206518
13978-7-5132-0197-1中医执业医师资格 (具有规定学历)实践技能考试应试指南76.00201971
14978-7-5132-0193-3中西医结合执业医师资格实践技能考试应试指南76.00201933
15978-7-5132-0190-2中医执业助理医师资格(具有规定学历)实践技能考试应试指南66.00201902
16978-7-5132-0192-6中西医结合执业助理医师资格实践技能考试应试指南66.00201926
17978-7-5132-0209-1医师资格考试大纲——中医类别中医、中西医结合实践技能考试部分16.00202091
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作为一名执业药师不要触碰的雷区
执业药师数量越来越多了,作为一名执业药师,以下两点千万要牢记。想了解更多相关内容请关注我们应届毕业生考试网。
截至2017年3月31日,全国执业药师注册人数为359954人,环比增加9284人。在社会药房和医疗机构中注册的执业药师有320909名,平均每万人口执业药师人数为2.3人。距离2020年所要求的80万执业药师还剩下四五十万的差距。
至今,执业药师数量越来越多了。那么,有了执业证,就是真正的执业药师了吗?
国务院办公厅正式公布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,意见中第17条指出:落实药师权利和责任,充分发挥药师在合理用药方面的作用……加强零售药店药师培训,提升药事服务能力和水平。加快药师法立法进程。探索药师多点执业。合理规划配置药学人才资源,强化数字身份管理,加强药师队伍建设。
积极发挥药师作用,务必履行好职责。负责好处方的.审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药是重中之重,开展治疗药物的监测和药品疗效的评价、采购监督管理是主要保障。
2017年,诚信体系建设将掀起新一轮高潮。从今年起,医师、执业药师等医疗领域的医务人员,将建立个人信用记录,如果个人诚信产生不良记录,将有可能被拉入黑名单。医生等14类重点职业人员,被列入黑名单的失信人员将遭遇联合惩戒。
近日,浙江省嘉兴市市场监督管理局发布通知,将董某某等28人纳入嘉兴市药品零售企业药学技术人员 黑名单!经查:董某某等28人为虚挂药店驻店药师,实际为财政在职供养人员,其行为违反了驻店药师不得在其他单位兼职的管理要求。
大家都说执业药师不被重视,相关部门管理不严,那么有没有想过我们也有责任呢?
虽然在业内挂证现象依然不少,但随着国家严打执业药师挂证的力度加大,相信医药行业的风气也会逐渐走上正道。挂证有风险,想要蒙混过关的人千万别存侥幸心理,不然因小失大就可惜了!
一个在药店经营管理多年的老药师曾经说过:在药店工作,不仅仅只是做好药师的工作。
如何做好市场营销……
你要懂得如何做好工作交接安排……
如何做好货位整理,如何做好票据、零钱等准备工作……
如何处理顾客的问题以及制定各个节假期活动的方案……
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申请律师执业承诺书
一、在执业过程中严格遵守《宪法》和《律师法》的规定,恪守律师职业道德和执业纪律,以事实为依据,以法律为准绳,并接受国家、社会和当事人的监督。
二、努力为当事人提供优质、高效、全面的法律服务,并以行业公认之勤勉尽责精神完成当事人托付的法律事务。以维护当事人的合法权益为工作目的。维护-法律尊严,维护社会公平、正义。
三、注重职业修养,珍视和维护律师职业声誉,以法律法规以及社会公认的道德规范约束自己的业内外言行,以影响、加强公众对于法律权威的信服与遵守。
四、必须保守国-家-机-密、委托人的商业秘密及个人隐私。
五、应当努力钻研业务,不断提高执业水平。
六、必须尊重同行,公平竞争,同业互助。
七、应当关注、积极参加社会公益事业。
八、必须遵守律师协会章程,履行会员义务。
律师执业承诺保证书
为树立山东xx律师事务所良好社会形象,更好地为社会和当事人提供优质高效的法律服务,我郑重承诺:
一、忠于宪法、法律,严格执行律师法;坚持执业为民,勤勉尽责;依照事实和法律,维护委托人利益,维护-法律尊严,维护社会公平、正义,严格遵守职业道德和执业纪律,自觉接受监督。
二、自觉接受行政监督、行业监督、群众监督和舆-论监督,严格自律,遵守律师协会章程,履行会员义务,遵守律师事务所规章制度,遵守律师服务职责、收费标准、办案程序和服务规范。
三、不私自接受委托承办法律事务,不私自向委托人收取代理费、不额外收取报酬、财物或可能产生的其他利益,不在律师事务所正常业务收费之外索要或者收受委托人或其利害关系人给予的额外报酬或者报酬性质的实物礼品。
四、接受委托后,无正当理由不得拒绝履行协议约定的职责,不无故拒绝辩护或代理。根据委托人提供的事实和证据,依据法律规定对案件进行分析后,应向委托人提出预见性、分析性的结论意见,不向委托人就某一案件的判决结果作出虚假承诺。
五、不泄露在办案过程中得悉的`委托人的隐私、秘密和委托人不愿公开的其他事实和材料;不得在委托人未同意的情况下超越委托权限或者利用委托关系从事与委托代理的法律事务无关的活动;不得在未征得委托人同意的情况下接受对方当事人办理其他法律事务的委托。
六、不得在明知委托人的动机和行为是非法的或具有欺诈性的情况下,仍然接受委托为其提供帮助;不得无原则迁就委托人的个人利益,或者故意曲解法律以迎合委托人的不正当要求,或者授意委托人规避法律,而损害国家利益、社会公共利益和其他公民的合法权益。
七、遵守法庭、仲裁庭纪律,遵守出庭时间、举证时限、提交法律文书期限及其他程序性规定,在开庭审理过程中,律师应当尊重法庭、仲裁庭,不得扰乱法庭、仲裁庭秩序,干扰诉讼、仲裁活动正常进行,律师不能当庭评论审判人员、仲裁人员。
八、不采用歪曲事实、曲解法律、伪造证据等手段影响和妨碍司法机关、仲裁机关和行政执法机关对纠纷案件的裁决和处理;不诱使委托人、证人和其他在诉讼和仲裁活动中制造、提供伪证,作虚假陈述或者改变、毁坏、隐藏证据。
九、不向审判人员、检察人员、侦查人员和仲裁人员或者其他执法人员行贿或者指使、诱导委托人向上述人员行贿;不携带刑事被告人的亲属或者其他人会见在押被告人,或者借职务之便违反规定为被告人递传信件、钱物或与案情有关的信息。
十、以上条款本人保证遵守执行,如做不到按《律师法》及本所有关处罚制度进行处罚。
承诺人:
二00八年 月 日
申请律师执业人员实习保证书
为了认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,防止和减少各类事故的发生,暑假期间制定安全目标责任书。
请加强对学生的监护和,教育学生认真遵守学校以下规定:
1、不准私自下溪、河、池塘、沟、水库等水域游泳洗澡或游玩,不准在水边戏水、捞鱼、摸虾等,预防溺水事故发生
2、自觉遵守交通规则,注意交通安全。12岁以下儿童不准骑车上路,努力规范自己的交通行为,预防交通事故的发生。
3、不准玩火、不准私自上山野炊,不接触易燃易爆物品。
4、掌握安全用电常识,不随便触摸电器设备,使用电器设备由家长指导。
5、不打架斗殴,不搞恶作剧,不做有损自己和他人的事。
6、高温天气,要采取降温措施,防止中暑。
7、不准进入网吧、营业性歌舞厅等儿童不宜进入的场所。
8、加强卫生习惯养成教育,积极预防手足口病,注意讲究卫生,发现发热等疑似现象要及时到正规医院就诊。并上报学校。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游,提高防范意识。
10、不爬高,不进施工工地和有危险的禁区。
如有违反,一切后果由家长负责,与学校无任何关系。
学生签名:
家长签名:
专职律师执业承诺书
本人申请专职律师执业而向司法行政机关提交的所有材料真实。现在不是国家公务员,并符合《律师法》及司-法-部《律师执业管理办法》规定的专职律师执业身份条件。今后如被录用为国家公务员或身份不符合《律师法》、《律师执业管理办法》规定时,主动及时报告所在律师事务所和主管司法行政机关并上缴律师执业证。执业期间保证严格遵守《律师法》及司-法-部《律师执业管理办法》关于律师执业行为规范规定。如担任各级人民代表大会常务委员会组成人员,任职期间不从事诉讼代理或者辩护业务。
本人人事档案存放地: 洞口县人才流动服务中心
承诺人:
年 月 日
律师执业承诺书
成都市司法局、成都市律师协会:
为认真履行律师职责,我庄严保证:
1、遵守《中华人民共和国律师法》、中华全国律师协会制定的《律师职业道德和执业纪律》和省司法厅、省律协制定的规范性文件。
2、讲政治、顾大局,维护社会稳定,认真履行法律法规规定的义务。
3、禁止一切形式的私自收案、收费行为,禁止一诋毁同行、支付介绍费等手段搞不正当竞争行为;禁止聘用非律师以律师名义执业;禁止向司法人员行贿或指使、诱导当事人行贿;禁止提供虚假证据或者引诱威胁当事人提供虚假证据,禁止出具虚假的法律意见书。
4服从司法行政机关和律师协会的管理,遵守律师事务所内的规章制度。
如违反上述保证,在接受调查期间自觉交回律师执业证,查证属实愿意接受行政处罚和行业处分。
保证人:
年 月 日
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执业医师工作小结(精选多篇)
一、检查情况
这次检查从xx年3月6日至3月24日,历时18天,出动卫生执法人员160人次,监督车辆36台次,共检查31家医疗单位。其中县级医疗机构6家,乡镇医疗机构25家。
二、检查内容及方法
检查内容按省厅文件要求及国家相关的法律、法规,重点对医疗机构执业范围、无证行医、出租承包及人员资质进行全面检查了解。检查方法,采取摸底询问,调阅《医疗机构执业许可证》及执业人员资质档案,查看医生、护士及医技科室人员值班表,抽查门诊处方、住院病历及医技科室报告单以核实医疗
机构是否违法执业。
三、存在问题
这次检查31个医疗机构中,均未发现超范围执业,无证行医,承包出租科室等。普遍存在问题主要是人员资质达不到或未按规定执业,主要表现在以下几个方面:
1、聘用非卫技人员从事一般的诊疗活动,如在门诊协助医师开处方、在医技科室协助检查、诊断、出具医技报告单。
2、未取得《医师执业证书》,在临床和医技科室独立开展诊疗活动。
3、执业医师超范围执业,从事注册范围以外其它专业的诊疗活动。如外科医师兼麻醉、内科医师兼儿科等。
4、长期聘用外地或外单位执业医师在本医疗机构执业,未及时向本地卫生行政主管部门申请办理变更手续或备案,如专家门诊或退休反聘等。
5、个别县级医疗机构助师独立执业现象仍然存在。
四、整改意见
针对这次检查普遍存在问题,卫生执法人员将检查情况向卫生局领导作专题汇报,局领导非常高度重视,并根据存在的问题明确了整改意见。
1、医疗机构非卫技人员一律不准执业,今后不得自行招聘非卫技人员。
2、未取得执业资格人员,必须在执业医师指导下开展诊疗活动,不准独立执业。
3、变更执业地点的执业人员,必须及时申请办理变更或备案,经卫生主管部门同意后方可执业。
4、执业医师不得从事注册范围以外其它专业的诊疗活动。乡镇卫生院确因工作需要应按照《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》和《〈关于医师执业注册中执业范围的暂行规定的说明》,经县级卫生行政部门考核批准,报市级卫生行政部门备案,申请同一类别至多三个专业作为执业范围进行注册后,方可从事其它专业的诊疗活动。对拒不整改,整改不到位的或个别乡镇医疗机构存在问题较严重的,将依法立案查处。
对策方面:
1、为缓解乡镇医疗机构人才匮乏现象、卫生主管部门每年有计划地招大专院校毕业生补充乡镇卫生院,培养后备力量。
2、对少数医疗机构目前因人员资质不够而影响医疗服务的,采取帮扶政策,派驻县级医疗机构有资质的医务人员到乡镇卫生院,提高乡镇卫生医疗服务水平。
3、对个别乡镇卫生院人员资质严重存在问题,不能正常开展医疗服务的,采取降格处理,注销《医疗机构执业许可证》变更为村级医疗点。
4、卫生行政主管部门与卫生行政执法机构及全县医疗机构层层签订责任状,落实执法责任制,实行责任过错追究制,对有禁不止,有法不依,执法不严违法不究的单位和个人要严肃查处。
执业兽医师工作报告
在2014年1月1日至12月31日期间,本人全年就职于深圳市光景宠物
医院,现就全年工作情况向政府兽医主管部门汇报如下:
一、在光景宠物医院工作期间,本人对动物外科、内科、产科、寄生虫、公共卫生、中兽医、普通传染病等科目病例均有涉及诊断及治疗,并在治疗过程中积累了丰富的实践操作经验,保持了较高水平的疾病治愈率。得到了宠物主人的肯定与赞赏,全年服务无客户投诉。
2014期间本人参加了医院举行的十八次内部技术交流活动,并被医院外派参加北京小动物医师大会以及华南小动物医师大会,并有幸参加了世界小动物医师大会在中国举行的多场技术培训交流会议。以上经历使本人的动物诊疗技术和知识结构得到了巩固,提升与拓展。在医院不断增加现代化诊疗设备的过程中,能认真学习并熟练掌握应用各种先进设备的使用,使之与临床完美结合从而改善治疗效果以及进程成本,有效满足了动物主人对疗效和治疗
成本的期望值。
2014年期间,我参与了我院在下列手术以及疾病治疗研发并取得较大技术突破与进展:
1.犬急性胰腺炎的诊断与治疗
2.犬猫糖尿病的诊断与治疗
3.犬猫心脏病的诊断与治疗
4.犬股骨头置换术
5.犬滑车再造术
6.犬猫急慢性肝肾衰竭的诊断与治疗
7.犬猫牙科眼科诊断治疗的开展及推进
8.犬椎间盘突出诊断与治疗
二、本人遵守执业兽医管理办法中规定的职业义务:遵守法律法规,规章和有关管理的规定;按照技术操作规范从事技术诊疗活动;遵守职业道德,履行兽医职责,爱护动物,宣传动物保健知识和动物福利。
三、严格规范使用处方笺,病历册,并在处方笺病历册上签名。从未出
现过未亲自诊断治疗而开具处方药、填写诊断书、出具有关证明文件、出具虚伪证明文件的情况。
四、严格遵守疫情报告制度,本人在动物诊疗活动中发现动物患有非 一、二、三类疫病时均已采取隔离治疗的措施进行诊治,防止动物疫病扩散,在过去的一年中,尚未发现一二三类动物疫病重大发生及流行情况。
五、严格遵守兽药使用制度,未使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品和其他化合物。
六、履行动物疫病的防控义务,在上级政府兽医主管部门的要求以及领导下,在4月和9月参加政府组织的狂犬强制免疫行动,积极对饲主进行狂犬病防疫知识的宣传和教育,成为政府狂犬病防治免疫春秋两季的有力推动单位。光景宠物医院在2014年的诊疗、宣传、防治工作中未发现狂犬病以及疑似狂犬病患病动物病例。
以上内容为本人全年工作报告,如
有不足敬请政府执业兽医师主管部门给予指导。
医患关系何解
姚泓 1137219314
2014年10月31号早上七点钟,在浙江省温岭市殡仪馆举行了一个特别的追悼会,与会者大多是一线的医务工作者,追悼的也不是别人,正是6天前杀医案被害的温岭市第一人民医院耳鼻喉科主任医师年仅47岁的王云杰医生。而这起暴力事件不仅使年富力强的医生殒命,同时还伤及另外两名手无缚鸡之力的医生。我们都知道医院内的暴力,已经不是第一次发生了,从10月17号到27号,仅十天时间,全国就发生伤医事件六起之多,多位医务工作者重伤甚至死亡。面对这样紧张的医患形势,作为医生以及即将成为医生的我们心中的悲愤是可想而知的。一边要挑起救死扶伤的重担,另一边还得时刻提防猝不及防的故意伤害,就像一个重压下的挑山工时常要提醒自己踩错一步就有可能粉
身碎骨。这让然我想起10年前的情境来,那时候的医生为了抗击非典在身先士卒的洪流中被骄傲的称呼为白衣天使,多么强烈的一个反差。我不清楚当时的医患关系到底怎么样,但我在一些调查中清楚的认识到了现在的医患关系有多严峻:据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示,只有10%的患者信任医生;另一份调查的不完全统计显示中国每年被殴打受伤的医务工作者已超过1万人,医院已成为了个人极端暴力事件的高发区。显然在高达90%的患者可能夹枪带棒尥蹶子的紧张氛围里医生不仅感受不到个人的价值所在更觉得有失尊严。所以一份调查显示78%的受访医生表示,不在希望自己的孩子再穿上白大褂也就不足为奇了。而作为医学生的我们在与师长的交谈中被遗憾的告知学医是他们这一生最大的错误也时常有之了。似乎可以说简单地用紧张严峻这样的词汇来形容医患关系已经不合时宜了,它似乎越来越朝着悬崖的方向在走,说不定什么时候就要摔得粉身碎骨!
人在痛心的时候往往想找一个出口,那我们就一起看看古代的医患关系。在中国古代是没有西医的只有中医,医生也不叫医生叫郎中。那时候的医疗手段也很简单,生了病去请个郎中把把脉开一剂方子,到药店按方抓药就是。虽然不能包治百病,但郎中在老百姓的心目中是神圣的。记得某个中医经典就曾记载一只母虎因喉咙有刺在山道上拦下孙思邈,治好病后带幼虎前来称谢的典故,可见连畜生都知道在郎中面前如何做人,郎中是多受肯定呀。当然你会说,“这个典故太夸张了吧,而且年代久远,我不信”,那好我们也可以问问我们的爷爷奶奶,看看他们那个年代的医患关系又是怎么样的。然后国外自然不必多说了,比如在美国社会地位最高的就是律师和医生了,一个保卫他们的私人财产神圣不可侵犯,一个保卫他们的身体健康。所以在美国如果被告知某某doctor被杀了,简直不可想象。
那么好,既然把古今中外都拿出来比较了,我们就发现了,原来只有我们现在的医患关系这么烂啊,为什么呢?是啊,为什么呢!
要研究明白这个问题我想首先得把当事人双方请出来的,但是毕竟医患关系不同其他,因为医学是一门非常专业的学科,医生患者之间信息极度不对称,或者说患者是绝对的弱势群体啊。打个比方,作为老师你告诉家长你这个孩子没救了整天玩一点儿没有上进心,你让我把他培养成未来的诺贝尔奖获得者是绝对的不可能,请“杨老师”都没有用!所以呢,还是从自己身上来挑毛病吧。
第一呢,我们得承认这么个事实,我们的有些医生的水平的确很差,的确很没有经验,但是我们能怎么办,请他拿出执业医师资格证他有,让他考试检查他的理论实践水平他也及格了啊,我们怎么可能事先知道
他会医死人呢。而且中国有这么多
跟他一个层次的医生他们怎么就没有出事,偏偏就他出了事。这似乎都解释得通,但是如果把他的“中国有这么多跟他一个层次的医生”这个大前提给推翻了呢,这样的说辞还成立吗?也就是说作为一个治病救人人命关天的职业,怎么能允许这样的医生有这样关乎生死的权利呢?所以我要说的是,医生培训自成体系,医疗水平差异太大害死人!在中国大陆不同的省份甚至不同的医学院的住院医生培训就很不一样,况且能不能培养出合格的人才还是个疑问,更别说合格率有多少了。以我的专业神外科为例,在美国住院医师培训为5年,手术量至少1200例,否则不予毕业,这样的要求在中国有吗?
第二,专科医生真的很忙,家庭医生真的很少,基层医疗投入不够,全民健康意识薄弱知识匮乏。在我们的大医院里,一个正常上班的医生,一个上午面对的病人数,至少在50到60之间,一个人剩下的时间可能就二三分钟。在
这么短的时间里要我们的医生问病史做检查开检查,准确地诊断并治疗,已经很难为我们了,更别说to comfort always,to relieve often了!在这样的就医条件下,医患双方的矛盾不激烈不尖锐又怎么可能呢!而我们国家的很多人的脑子里不也还是大病找医生,小病自己扛的肤浅观念吗?更别说必要的医学知识了。还有我们的政府到底为我们的人们配了多少个家庭医生呢,这些医生又做好了本职工作了吗?
第三,医疗投入不够,行政干预垄断医疗。我们都知道在中国90%以上的医院是公立医院,而且公立医院作为差额拨款事业单位是自负盈亏的,什么意思,就是说国家只负责提供医生的基本工资和福利待遇,属于公务员体制性质。所以为了挣奖金往往科室里都会有指标,每个医生必须完成相应的业务否则没有奖金或者奖金很少。这样的结果就是过度医疗,导致医疗费里有很大比例的药费和耗材费,同时给了医药公司以
给医生提供灰色收入的可乘之机,而且医生也不得不冒风险收红包,这也是看病贵的直接原因。另一方面医生本质上应该是高技术,高风险,高收入的职业,但公务员体质导致医生无法获得高薪,就会造成没有人选择医生这个职业,长远来看,医生就会短缺,导致看病贵。这些都加剧医患关系的畸形发展。
第四,资源分配不平衡,不限制高干医疗。这个可能是导致急诊科女超人于莹离开公立医院的导火索,在这样的背景下老百姓本就看病难看病贵的雪上又加了一层霜。分析到这里我想一切都很明了了,说到底还是我们的医疗改革还远没有到位,我们的医疗制度还有很多的缺陷。所以我们怎么办?像那位胖哥一样披着写着“不要学医”的白大褂以警示后来人,还是选修一门“医学格斗学”必要的时候脱掉白大褂就上去干,或者像鲁迅一样弃医从其他? 历史缘由、国家经济、文化、社会环境,包括政府的监管能力等各方面的相关措施及制度 的关系,要想解决这个问题恐怕真得不容易。也许是放宽多点执业也许是其他,但是我想只有最终解放了医生让医生自由执业使医疗领域进入市场化运作,并为医生自由执业创造必要的条件,才能更好地建立起新的医患关系来。只有拨开体制的乌云,阳光才会照进阴沉的医疗领域,驱散不和谐医患关系的阴霾!你以为呢?
述职报告
尊敬的各位领导、同志们,大家好:
一年来,在上级领导的精心指导下,在各位同事的积极帮助下,我积极开展各项工作,较为圆满完成了上级交给的各项任务。下面就一年来的工作情向大家作简单汇报,不足之处敬请大家批评指正。
一、强化学习,不断提高自身的思想政治水平
在日常工作学习中,我能够认真学习党和国家的各项路线、方针、政策,深入贯彻落实党的十八大全会精神,时
刻与领导、计生办保持高度一致,解放思想,实事求是,坚持科学的发展观,不断提高自身的思想政治素质。
二、理论联系实际,不断提高自身的业务能力
我能够坚持不懈的学习《安徽省人口与计划生育条例》各项法律法规,认真贯彻落实,增强顾全大局、服务群众的意识,充分认识稳定低生育水平的长期性和艰巨性,增强以科学发展观统领新时期人口和计划生育工作的政治意识大局意识和责任意识,始终站在对国家、对人民、对历史负责的高度,坚持不懈地把我计生办人口和计划生育工作抓紧抓好,确保各项计生数据的准确性、及时性和整性,不断提高自身的业务能力和工作水平。
三、尽职尽责,竭尽全力做好本职工作
1.认真做好统计工作,以微机指导工作,提高统计准确率,使今年的报表统计质量有明显提高,统计数据能如实
反映全社区人口形势,使我计生办统计工作上了新的台阶。
2.加强统计管理,巩固提高统计质量。将失误减到最低,准确、可靠地统计信息及统计数据为领导决策提供充分有力的参考依据。
四、存在的问题
1、对于自己的某些不足虽然也能够发现、能够认识,但是都因缺乏持之以恒的态度没有长期坚持下来,收效较小。
2、工作上缺乏主动性和创造性,缺乏钻研精神,按部就班,目光不开拓,造成工作的被动。
瞻望未来,我们的任务依然艰巨。为圆满完成领导交给的任务,我一定会克服不足,自增压力,锐意创新,再创佳绩。
张晶晶
2014年8月13日
首先,让我们从操作考试来看;当然,这些不是经验,也不是指导,只是
自己的一点点经历心得。在操作的考试中,如果题型不变,应该有三个环节。第一部分:笔答部分,这一部分相对而言,有点麻烦,需要自己的知识面广,考察我们对于一个相似症状,体征可能诊断的疾病。对于这些相似疾病我们需要做什么辅助检查能够确诊。一旦确诊,该疾病需要什么诊疗计划。这些只要我们在临床上呆过,相关诊疗计划是很简单的。鉴别诊断也相对好搞,就是诊断是否全面,相关的可能诊断是否考虑到这个有点难度。需要的是我们平时知识的积累。这里有一个病例,或许能给我们一点提示:病史采集里面有73岁老年男性,脑梗死病史3年,治疗后肌力4级;近期突发再次梗塞,右侧肢体肌力1级,进食困难,咳嗽,白色粘痰;无发热,无咯血。对于这个病号,我们可能只会想到患者诊断1,左侧脑梗塞。2,间质性肺炎?3,肺栓塞?。针对这个病号,或许我们大部分人当然包括我不会想到他会是食管癌;这个病号在病程中,做过痰培养,做过胸片,做过肺部ct。没有发现肺部有任何的病变。病情持续了一个月,患者肢体肌力恢复到3+级,但是仍然进食困难,当时,科室主任在内的所有大夫,没有一个人想到食管癌,只有患者出院后一个月,突然出现吐血。当时我当班,我突然发现,我们都错了,该患者老年男性,进食困难,咳白色粘痰这些不能因为他当时梗塞的情况忽视了可能的食管癌的早期诊断。当时我给主任打电话第一反应就是做食管检查。最后片子显示,食管中下段10cm纵行溃疡,靠近主动脉弓。患者化疗+放疗结合中药治疗一个月后去世。这个例子或许大家能够想到食管癌,但是我当时确实让梗塞的症状给迷惑了。这就涉及到笔试中的第一个题目:给出一个主诉,然后针对主诉作出最可能的临床诊断。结合该诊断采集病史,应该做哪些鉴别诊断。这个其实只要我们对现病史的资料了解清楚,相对采集病史是比较简单的。--------这个有两点1,诊断。2,病史采
集。-------------这些30分钟,足够我们做完俩题了。或许有些题目会出现心电图,这个我相信对于每一个人除非心内科的人来说心电图都是一个难点。本人也不除外,只熟悉什么房早,室早,室颤,房颤,心律失常,3度avb等简单的呵呵。
第二部分是实际操作,这个考试监考老师要看的不仅仅是你的操作,还有你是不是有一个作为临床医生该有的心理素质。或许有时候你在有些操作内容上有点遗漏,但是你能够很好的应变和思维能开阔一点,可能你的分数并不会低。这些开始已经说过,就是操作需要的器械,步骤,注意事项。这个看几遍视频就能记住了,体格检查最好是能相互做下示范,能更好的熟悉自己什么地方遗漏了。近几年自然灾害频发,所以考试中针对自然创伤引起的疾病的内容会多一点,譬如坏疽伤口的换药,破伤风的处理等。--------主要一点,多看视频,多动手。
第三部分是机答部分,这个部分的内容是在电脑上操作。给出你一个病例,然后下面给你一个图,可能是心电图,可能是一个胸片,ct片,还可能是一个模拟人,然后告诉你在什么部位听诊听到什么样的杂音,或者呼吸音。然后根据你得到的信息诊断是什么疾病。--------那个模拟人,如果是听诊心音,一定要听诊各个心脏听诊区。二,三尖瓣区,主,肺动脉区;因为有些内容考的是心脏杂音是不是有传导。传导部位。还有这个在考试中有好多是正常的心音,尤其是小儿的肺部呼吸音,在cd中听到的呼吸音比较粗,所以没有干过儿科的同志们在处理类似病例的时候要注意。你听到的很有可能是正常呼吸音。就最后一题医学伦理题,相信大家都能做出正确的判断的。
网报档案库。网报档案库是挂在统一网报系统的档案库,用来检查报考人员是否为老考生。凡在网报档案库中存在档案信息的为“老考生”,网报档案库中不存在档案信息的,按“新考生”处理。
新老考生界定。网报档案库只挂接成绩有效年度的档案信息。凡曾参加过2014或2015年度执业药师资格考试的报考人员被视为“老考生”,其它报考人员均被视为“新考生”,须重新审核报考条件。
(一)新考生
1、报“考全科”人员。符合“考全科”报名条件的新考生(除曾参加过2014年或2015年度执业药师资格考试之外的报考人员, 下同),在网上准确、完整提交报名信息,打印《报名表》,经有档案管理权限的所在单位人事部门(或人事档案代理机构)审核同意(盖章)后,持有关材料(报名表、二代身份证、学历或学位证、资格证或聘书、从事专业工作年限证明等)原件,根据所选报名点到相应地点现场办理资格审查手续。
(1)选择省直报名点的人员,经省食品药品监督管理局人事教育处进行资格审查(盖章)后,通过“全国专业技术人员资格考试服务平台”在规定的时间进行网上缴费确认。资格审查地点:武汉市武昌区公正路19号省食品药品监督管理局办公大楼二楼多功能会议室。
(2)选择市、州、直管市、神农架林区报名点的人员,经当地食品药品监督部门和人社(职改)部门进行资格审查(盖章)后,通过“全国专业技术人员资格考试服务平台”在规定的时间进行网上缴费确认。
2、报“免2科”人员。符合“免2科”报名条件的新考生,在网上准确、完整提交报名信息,打印《报名表》,经有人事档案管理权限的所在单位人事部门(或人事档案代理机构)审核同意(盖章)后,持有关材料(报名表、二代身份证、学历或学位证、资格证或聘书、从事专业工作年限证明等)原件,根据所选报名点到相应地点现场办理资格审查手续。
1、选择省直报名点的人员,经省食品药品监督管理局人事教育处资格审查(盖章),持盖章后的《报名表》及有关证明材料经省人事考试院考评一处(武昌区东湖西路特1号,湖北省人力资源和社会保障厅综合服务大楼二楼服务大厅)复核确认后,通过“全国专业技术人员资格考试服务平台”在规定的时间进行网上缴费确认。
2、选择市、州、直管市、神农架林区报名点的人员,经当地食品药品监督部门和人社(职改)部门现场资格审查(盖章),持盖章后的《报名表》到当地人事考试院(中心)审核确认后,通过“全国专业技术人员资格考试服务平台”在规定的时间进行网上缴费确认。
(二)老考生
曾参加过2014或2015年度执业药师考试(“考全科”或“免2科”)的老考生,凭姓名和身份证号在网上报名系统中准确、完整提交报名信息,不需要再进行资格审查,但考生应打印《报名表》留存,并须在规定的时间内通过“全国专业技术人员资格考试服务平台”进行网上缴费确认。
对“异地考生”须按新考生重新进行资格审查,审查通过方可缴费(注:武汉市执业药师考试单独对国家设置考区,因此原在武汉考区报考的人员如选择湖北考区报名,或反之,都将被视为“异地考生”)。
未在规定时间交纳考试费用的,视为自动放弃考试报名。
国务院各部门所属单位和中央管理企业的在鄂报考人员,按属地管理原则进行报名。
(三)关于报名信息修改
1、未确认报名信息的,报考人员可以自行修改报名信息。
2、已确认报名信息的,报考人员可以自行取消报名信息确认,修改报名信息。
3、缴费成功后需要进行修改的,到当地人事考试机构办理。
4、报考人员修改级别后按新考生进行处理,须重新进行报考资格审核。
5、报考药学或中药学专业的人员,成绩有效期内专业科目未全部通过(且报考条件相同)的,可以修改专业,保留原档案号和公共科目成绩,否则不允许修改专业。
6、报考人员修改报名信息后需要再次进行报名信息确认。
为便于报考人员找回用户名、密码,修改注册信息,限制代报名行为,统一网上报名平台增加了手机绑定功能,用户注册或登录过程中检查报考人员提交的手机号码在注册库中是否唯一,如果唯一可以绑定该手机,绑定手机后,可以使用手机号码登录系统,向绑定手机发送验证码进行身份验证,通过验证后,报考人员可以查看用户名、重置密码和修改注册信息。