在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。
社会市场营销观念的概念： 社会市场营销观念是对市场营销观念的修改和补充。它产生于20世纪70年代西方资本主义出现能源短缺、通货膨胀、失业增加、环境污染严重、消费者保护运动盛行的新形势下。因为市场营销观念回避了消费者需要、消费者利益和长期社会福利之间隐含着冲突的现实。
目前中国仍处于社会主义市场经济初级阶段，由于社会生产力发展程度及市场发展趋势，经济体制改革的状况及广大居民收入状况等因素的制约，中国企业经营观念仍处于以推销观念为主、多种观念并存的阶段。
企业之间为实现产品的竞争加剧，许多企业开始认识到，必须转变经营观念，才能求得生存和发展。市场营销观念认为，实现企业各项目标的关键，在于正确确定目标市场的需要和欲望，并且比竞争者更有效地传送目标市场所期望的物品或服务，进而比竞争者更有效地满足目标市场的需要和欲望。
外国企业正在从生产型向经营型或经营服务型转变，企业为了求得生存和发展，必须树立具有现代意识的市场营销观念、社会市场营销观念。
社会市场营销观念认为，企业的任务是确定各个目标市场的需要、欲望和利益，并以保护或提高消费者和社会福利的方式，比竞争者更有效、更有利地向目标市场提供能够满足其需要、欲望和利益的物品或服务。社会市场营销观念要求市场营销者在制定市场营销政策时，要统筹兼顾三方面的利益，即企业利润、消费者需要的满足和社会利益。
——北大资源学院
尊敬的各位领导、各位同事：
非常荣幸的能站在为大家作演讲，同大家交流、分享。今天我演讲的题目是《转变作风从我做起》。
通过前段时间的学习，让我收获很多，也体会到很多。在学习和查摆整顿之后，我看到了每一个人的努力。在大家身上，我懂得了什么叫恪尽职守；什么叫无私奉献；什么叫开拓创新；什么叫锐意进取。这些在报纸上看着是那么空洞的词语，在工作中却被大家诠释的淋漓尽致。
首先，转变作风，就要解放思想。思想是行动的先导，思想决定出路和未来。正如一则故事所说：两个人一起到某海岛上去考察皮鞋市场，一个人刚去就回来，说岛上的人压根就不知道穿鞋子，没有市场可言。而另一个人却很兴奋，发电报给公司说太好了，岛上所有的人都还没有鞋子，我们的市场很大。同一个境况，不同的思想，导致了结果的天壤之别。可见只有开放的思想，才有腾飞的翅膀。我们的工作中也需要这种开拓的思想，要敢于尝试，敢于创新。
其次，转变作风，必须以人为本。一位从香港来的商人准备到内地投资，重点考察甲城和乙城。在甲城，有天他坐在街头擦皮鞋，他注意到大婶把他的一只鞋带解下来，擦好鞋付了钱后再系上。擦皮鞋大婶的这个动作，让他对这个城市死了心。因为这个细节瞬间让他悟出，这个城市市民的道德水准有问题。一定是有人擦好鞋后不付钱就跑掉过，擦皮鞋大婶才会想出这样的办法应对。而在乙城，他搭了五次出租车，下车前，五位司机都提示他：先生，请带好您的随身物品。最终，他把企业放在了乙城，乙城因此有5000多人上岗就业，乙城的税务部门每年也因此收到上亿元的税收，这就是一位擦鞋大婶和几位出租车司机的影响力，可见每一位市民都是城市形象的宣传大使。
俗话说：“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。在我们日常生活中，一个人不经意的行为或者一个微不足道的细节，足以影响一件大事。不要吝啬一句“谢谢”、“不客气”，弯腰捡一个垃圾，公交车上给老弱孕残让个座，这些都可以潜移默化的影响我们身边的人。近几年来公益广告越来越多，公民素质越来越受重视。借此转作风的活动，我也要从现在做起，严于律己，以身作则。正心，把心放在工作上，把工作放在心上。争先，做就做到最好，争当先进。
一滴水可以折射太阳的光辉，一朵花可以代表整个春天，作为开发区法院的一员，更应该从自身做起，切实转变工作作风，努力提高服务质量，树立良好形象。做到思想务实、生活朴实、作风扎实、诚实守信、言行一致、认认真真做好每一件事。
议论文：过错的观念
那么为什么会有加害原则到过失原则的转变？为什么要追究行为人的主观过错呢？如果侵权责任仅仅是为了填补损害，加害原则无疑更合理更有效率。说明了这一问题，将是对客观过错说最有力的抨击，同时对所谓的无过错责任提出质疑。
过失责任原则产生的直接原因-平民斗争以及深层次政治经济原因已是过眼云烟，成为历史教科书的素材。思想是永恒的。长存不变的是那些凝结了人类理性闪耀着人类智慧光芒的哲理、观念。崇尚私权的罗马法学家之所以会用过错这样一个概念限制私权的无条件恢复，正是由于理性主义的法律观念。罗马法的理性主义可以追溯到古希腊亚里士多德和斯多葛学派的自然法和理性法思想。按斯多葛派的学说，人类不同于其他动物的特性，就在于他们具有善恶、是非正义的判断和辨认能力。所有理性的人都应该具有判断力。[3]西塞罗认为，“法就是最高的理性，并且它固植于支配应该做的行为和禁止不应该做的行为的自然之中。当这种最高的理性，在人类的理智中稳固地确定和充分地发展了的时候，就是法。”“法是一种自然的权力，是理智的人的精神和理性，是衡量正义与非正义的标准。”[4]也就是说，法是衡量公正与否的标准，是指引人们行动的指针。因此，在保护权利的同时，民事责任还必须体现理性与正义。而过错责任恰恰是私权本位主义和理性正义的统一：对受害人而言，责任本身即是伸张正义，谴责过错的手段，再赋以损害赔偿的法律后果，私权恢复的目的便得以实现；对加害人而言，其财产权利同样神圣不可侵犯，只有在自己的行为有过错，即违反了理性的时候，他的财产才能不受自己的意志支配，而为他人所剥夺，且只能按照等价有偿的原则实现矫正的正义，这是权利的自由和平等，是真正的正义，所谓“理性面前，人人平等”。
伴随着中世纪对罗马法的否定，侵权责任规则也变成了一套野蛮、严酷的刑罚，不追究过错，不要理性和正义，没有权利和自由。这段时间被看成是侵权法上的“黑暗时代”。
罗马法的复兴为过错原则地位的重新确立提供了契机。17世纪法国的让？？多马在他的《自然秩序中的民法》一书中指出：“如果损害是作为一个无害行为的出乎意料的结果而发生，那么鉴于没有任何过错可以归咎于行为人，他就不应当对这一结果承担责任。”到了18世纪，过错责任原则在法学界得到了公认。
这一过程是近代理性哲学在法律上的体现。自由资本主义的生产方式为我们带来了个人主义和自由主义的思想。“每一个人，在他不违反正义的法律时，都应听任其完全自由，让他采用自己的方法，追求自己的利益，”[6]“自由就是指有权从事一切无害于他人的行为。因此，各人的自然权利的行使，只以保证社会上其他成员能享有同样权利为限制。此等限制权得由法律规定之。”[7]由此，损害赔偿这一法律关系，也必须是当事人主观意志的结果。正如黑格尔在《法哲学原理》中所说，道德意志只承认对出于它的意向或故意的行为负责任。“行动只有作为意志的过错才能归责于我。”“毕竟我只是与我的自由相关，而我的意志仅以我知道自已所作的事为限，才对所为负责。”[8]康德在此问题上的阐释同样精辟，足以为过错观念存在的支撑。在他看来，行为是自由意志的结果，每个有自由意志的人应对其过错行为负责。人是一种自由的道德的力量，他能够在善与恶之间作出选择。康德认为：对行为的责难，应以理性的法则为基础，理性是完全自由的，而行为就应该由个人的疏忽负责。[9]所以，应从理性世界、从内心意志出发来评价过失。同时，法律上的过失责任又是对滥用自由的制约，其价值在于协调人们之间的意志和意志自由。“一个人和别人相处时必然会滥用他的自由”。[10]法律正是以否定的、强制的形式限制个人的滥用自由的行动。在此，我们再一次看到了过错概念的魅力，将权利行使的自由与合理完美结合，体现了理性与正义。
至此，对过错的认识已基本成熟，其产生发展呈现出一条独立的曲线，他给了人们一个自己的行为应受非难的理由，是理性的必然要求，也将法律的正义融入了个人的行为之中，让我们对法律的敬畏油然而生。然而，垄断资本主义时期的到来，却将这样一个和谐独立的'概念打破了，客观过错、无过错的概念相继占据了我们的视野，过错的前面不得不加上两个字-主观，可在我看来，这，完全是一个误解。
无过错责任，垄断资本主义时期各种社会问题日益突出，工业损害，环境污染，产品致损等现象大量存在，传统的过错原则使此类侵权难以举证和认定，为了使受害人能够得到合理的补偿，出现了所谓的无过错责任，即在特定的情况下，即使行为人没有过错，也要承担损害赔偿责任。但这里有一个逻辑上的悖论：在行为人没有过错时，我们以什么理由要求他承担责任呢？事实上，无过错责任只是立法者对特殊情况的一种技术处理：一方面，此类情况出现频率高，过错举证困难，不给受害人以补偿有违公平；另一方面，此类过错专业行强，难以抽象出共同的标准，不以过错为要件也是效率的要求。况且，无过失并非指行为本身无过失，而是不以确定的过失为侵权行为构成要件，而不以过失为要件的原因不是对过失的否定，只是法律已形成对过失的推定，所以不必再去考虑过失的具体形式。[15]
严格地说，无过错责任并不能作为一种归责原则与过错责任并列。其真正作用不是解决责任的归属，而是解决损失的分担。其在立法上的表现也以列举式的规定出现，事实上也 是作为了过错责任的例外情况。由于侵权行为法是将法律调整的视野局限在一对一的责任归属争执之中。所以，当依侵权法的过错归责一方不应承担责任，而另一方又确属无辜并值得同情时，无法找到一个两全其美的办法。这在工业事故上表现尤其明显。受私法公法化理论影响，既然社会选择了工业化，受益于工业化，那么由社会承担损害后果也是理所应当。用王卫国教授的话说，致损风险是工业化的必然成本。[16]既然只是为了分配损失，那就必然要选择有能力承担损失的人，即所谓的“大钱袋（deep pocket）”理论。因为它们不仅本身有负担能力，更重要的是，它们有提供保险金的能力，即将损失分担社会化。这样，就有效弥补了侵权行为法自身的缺陷。但无过错的适用必须限定在一定范围内，特别是不宜适用于自然人之间的侵权行为。因为这会导致人们对自己的行为感到无所适从：不知道如何才能不承担责任。而当履行义务的成本过高时，往往会走向它的反面-不履行任何注意义务。这就如同一座设置不合理的人行天桥，为了方便人们甘冒风险。
过错是侵权行为法的基石，是完全主观的概念。所谓的客观过错只是从客观方面认定主观过错；过错归责是唯一的归责原则，无过错不是指行为本身无过失，只是不以过错为构成要件。无过错责任不应是与过错责任并列的归责原则，而只是为解决损失分担，对过错归责适用的例外。
s("content_relate");【议论文：过错的观念】相关文章：
观念的议论文赏析06-01
关于强势观念的高中议论文06-01
我们缺乏了进化的观念-议论文05-31
初中生议论文金钱的观念05-31
树立正确的观念高中议论文07-14
生命不会有过错350字议论文09-11
过错作文08-25
关于天人合一观念的议论文06-01
节约观念不能丢高一议论文08-05
为认真落实中央关于改进工作作风、密切联系群众 “八项规定”和公司关于改进工作作风的具体要求，深入开展转变作风“树形象”活动，现郑重地向组织做出如下承诺：
一、坚持改进作风、树立形象。认真贯彻落实中央“八项规定”和公司关于改进作风的'各项具体要求，不违反规定、擅自妄为。
二、坚持严守纪律、遵守党章。严格执行党的政治纪律，自觉遵守党章、维护党章，不发生违反政治纪律的行为。
三、坚持顾全大局、勇于担当。牢固树立大局观念和责任意识，认真贯彻落实上级各项决策部署，不在贯彻执行上打折扣、做选择、搞变通。
四、坚持联系群众、深入基层。密切联系职工群众，深入基层了解真实情况，切实研究问题、解决困难、化解矛盾、促进工作，不脱离群众、作风飘浮。
五、坚持真抓实干、务求实效。杜绝形式主义和浮夸作风，提高工作效率和质量，做到日事日毕、日清日高，不推诿扯皮、办事拖拉。
六、坚持艰苦奋斗、勤俭节约。反对铺张浪费和大手大脚，带头抵制拜金主义、享乐主义和奢靡之风，不盲目攀比、奢侈浪费。
七、坚持发扬民主、团结共事。严格执行民主集中制，自觉接受党组织、党员和职工群众的监督，不拉帮结派、计较个人得失。
八、坚持秉公用权、廉洁从业。严格遵守廉洁从业有关规定，认真履行岗位职责，做到遵纪守法、规范履职，不无视法纪、贪污受贿。
九、坚持生活正派、情趣健康。模范遵守社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德，坚决抵制歪风邪气和不良生活方式的侵蚀，不沉溺于灯红酒绿、声色犬马。
十、坚持率先垂范、践行承诺。不发生违反作风建设及其它违规违纪的行为。 若违反以上承诺，给企业造成不良影响或经济损失的，自愿接受党纪、政纪处分;触犯法律的，自愿接受法律处罚。
承诺人：xxx
时间：xxxx年xx月xx日
通过上学期的工作与学习，本人深深体会到新时代的教师一定要转变观念，要用全新的思想来指导我们的教学工作。观念是行动的灵魂，人的观念决定人的行为，教育观念对教学起着指导和统率的作用。在传统的教学思想、教育理念中走过来的教师，若不更新观念、转变思想是很难适应新课程的。所以，确立新的教育观念，是教学改革的首要任务。教育观念不改变，教学改革无从谈起。只有教育观念的转变才会真正焕发出教育的生命力和创造力。传统的语文教学注重知识的传授，长期以来，学生的学习方法机械，呆板，靠死记硬背完成作业。学生的个性受到压抑，整个教学过程都在教师的严格控制之下，学生小心翼翼，不敢越雷池一步，犹如林黛玉进贾府，不敢多说一句，不敢多行一步。在这种观念下培养的学生，其个性的张扬，人格的健全，素养的提高，将是一句空话。更谈不上人才的发展、社会的进步，民族的振兴。因此，新课程要求教师树立新的教学观念。
语文教学不是教师教，学生学的过程，而是师生交往、积极互动、共同发展的过程，是“教师-学生-教材”对话的过程。新课标强调，教学是教与学的交往、互动，师生双方相互交流、相互沟通、相互理解、相互启发、相互补充，在这个过程中教师与学生分享彼此的思考、见解和知识，交流彼此的情感与观念，丰富教学内容，求得新的发现，从而达到共识、共享、共进，实现教学相长和共同发展。传统的严格意义上的教师教和学生学将不断让位于师生互教互学，彼此形成一个真正的“学习共同体”。
新课标指出：学生是学习和发展的主体。语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点，关注学生的个体差异和不同的学习需求，爱护学生的好奇心、求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的学习方式。
自主、合作、探究学习方式的基本特征是：自主性学习，也就是学生积极发挥自己的主体作用，主动学习，不让老师牵着鼻子走，能自己阅读的教材一定自己去读，能自己动手做的实验就要亲手去做，能自己说的一定想法自己说……;合作性学习，即通过学生与学生、学生与教师间的讨论、互助等形式的交互合作学习，互相取长补短，共同发展进步;探究性学习，就是在教师组织、指导和引导下，学生从自身发现问题出发，从好奇心及兴趣出发，通过实验、实践，用所学的知识去解决问题、验证原理或尝试相关知识的综合性学习活动。
学生学习方式的转变具有极其重要的意义，因为学习方式的转变将会牵引出思维方式、生活方式甚至生存方式的转变。学生的自主性、独立性、能动性和创造性因此得到真正的张扬、发展和提升。学生不仅成为学习和教育的主人，而且还成为生活的主人，主宰自己命运的主人，成为真正意义上的人。所以，必须改变原有的单一、被动的学习方式，建立和形成旨在充分调动、发挥学生主体性的学习方式，促进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。要改变学生的学习方式首先要改变教师的教学方式。要变“灌输”为“对话”，给学生以自主学习的权利。
1、创设一个宽松、自由、和谐的学习氛围，消除心理障碍。教师要把微笑带进课堂，把希望留给学生，把尊重、理解和宽容留给学生，满足他们的心理需求，使学生能轻松愉快地进入学习的最佳状态。
2、精心设计教学方法，激发学习兴趣。教师从备课到上课应该关注的是学生会有那些问题，喜欢那种教学方法，对那些问题更感兴趣，不同需求的学生应怎样对待等等，树立以学定教的思想。
3、教学过程是一个极具变化、发展的动态过程，教师必须提高课堂应变能力，时刻关注并及时捕捉课堂上师生互动中产生的有探究价值的新信息，新问题，重新调整教学结构，重组信息传递方式，使之产生的新的思维碰撞与思想交锋，从而给学生以充分的探究机会。让学生在探究过程中获得一种积极的学习体验，给学生感受自然、社会过程的机会，在探究过程中产生对知识对智慧的爱。
教师教学方式的转变旨在引导学生形成自主、探究、合作的学习方式，所以：
1、在教学过程中教师要给学生充足的自主活动时间。如：在讲授每部分知识前有意识增加自读、自思、自圈、自写、自查等环节，让学生眼到、口到、手到、心到，自我感悟，自求所得，这样就为教师、小组讨论做好充分准备。
2、鼓励学生选择适合自己的学习方式，鼓励学生表达自己的独特感受。在教学过程中，允许学生根据需要或独立学习，或小组合作，或自找学习伙伴，读、画、议、写、演学生自主采用。
3、在合作学习中，先让学生带着问题，给学生充分独立思考的时间。然后到小组中合作交流，彼此沟通，展示个性思维方法，在交流互动中反思，丰富充实自己的见解，达成共识。再到全班交流，再次达到共识，最终使学生形成正确的认识，促进了学生自主学习探索的积极性。同时也使学生学会倾听，学会称赞，学会欣赏，学会补充，学会评价，学会思考，学会探究，学会提问，学会求同，学会学习，同时也学会做人。
自主性学习方式的类型主要有超前式学习、迁移式学习、实验室式学习;合作性学习方式的类型主要有小组式学习、交往式学习、讨论式学习;探究性学习方式的类型主要有问题式学习、发现式学习、体验式学习。其实，在实际学习过程中，这些学习方式并不是截然分离的，而是相互交叉和贯通的。
21世纪是合作的世纪，以前那种孤立、封闭的教学方式显然已经不适应时代的发展和新课标的要求。因此，营造一种开放的、双向互动的、可持续发展的、动态的教学情境，建立注重学生的实践能力、激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的新型学习方式，已成为新时期中学语文教学的必然选择。
作为教师更应该具有终身学习的观念。当今社会、科技飞速发展，只有不断学习，方能与时俱进，以全新的眼光观察和指导自己的教学工作，时代对教师提出了非常高的要求，教师要学习的东西越来越多元化，多学科的知识都要涉及，无论是哪方面的知识都要懂一点方能胜任新时期的教学。
通过一段时间的学习，充分认识到加强作风建设的重要性和紧迫性，“水清沙自洁，官贤弊自绝”。作风建设直接关系到各项工作的落实，关系到干部能否得到广大人民群众支持和拥护。我想以干部作风整顿建设为契机，进一步促进自身作风的转变，求真务实、真抓实干，努力增强自身各方面的能力，围绕实施意见的总体要求，进行深刻反思，查摆自身问题，剖析存在问题的思想根源，并制订整改措施，明确今后努力的方向。
1、学习不够深入细致，系统性不够、主动性不强。
平时虽然比较注重各种文件精神的学习，但总是投入的时间有限，与业务相关的内容就关注得多，与业务无关的涉猎较少，对很多新事物、新知识学习掌握的不够好，运用理论指导实践促进工作还有差距。对于政治理论学习方面只是大体领会，不够深入细致。
2、思想解放不够，没有形成超前意识。
在开展本职工作过程中，虽然也有积极探索勇于开拓的激情的勇气，但是面对工作中很多新问题和新关系，做的还都是层面上的事情，生怕出现新状况，工作上畏前畏后，工作放不开手脚，没有做到大胆实践大胆创新，不能从尽善尽美，时时处处争一流的标准上去严格要求自己。
3、服务意识没有更进一步加强
增强服务意识，围绕人民群众计划生育、优生优育、生殖健康、家庭保健、奖励扶助、老龄服务等方面的基本公共服务需求，开展以家庭为中心，面向全人群，围绕生命全过程的多样化、个性化服务；应该做到解决突出问题，满足群众需求上取得实效，必须认真贯彻落实人口计生法律法规，全面履行法定职责，坚持便捷高效、优质利民、诚实守信、权责统一的原则，规范工作程序，优化服务流程，提高服务效率，逐步推动人口计生行政执法工作的制度化、规范化，全面提高人口计生依法行政水平。
针对以上自我剖析的情况，在以作风整顿建设为主题的学习过后，进行了认真对照和整改，具体整改措施如下：
1、深刻体会。
时代在发展，世事在变迁，社会在进步，不学习是无法抓住时代发展的脉搏的，跟不上社会前进的步伐就谈不上更好的为人民服务，我要认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，始终坚持党的领导，走党指引的道路，把学习和工作结合起来，将工作不断推向高质量。
2、求真奉献。
牢固树立公仆意识、大局意识，努力实践全心全意为人民服务的宗旨，立党为公，执政为民，无私奉献社会。进一步转变作风，把求真务实的精神落实到每一项工作、每一个环节，脚踏实地、扎实苦干，深入基层、深入企业、深入群众，把工作的着力点放到研究群众关心的'的问题上，一步一个脚印，扎扎实实做好各项工作。
3、勇于进取。
牢牢把握发展这个执政兴国的第一要务，充分认识创新才有生命力、才会对开创工作新局面具有重要意义，更新观念、抢抓机遇，充分发挥自身创造潜能，坚持用发展的办法解决司法和综治工作中出现的新情况、新问题，创造性的开展工作。
以上几个方面就是我在干部作风整顿建设过程中自查到的问题，或许还有我自己都没有及时察觉的缺点，需要同志们在进一步学习讨论中发现和改进。我愿在大家的关心和带领下一道在开拓中前进，在前进中创新，在创新中发展，始终保持积极的进取状态，恪尽职守，奋发图强，以前所未有的工作热情投入到各项工作中去！
编者按: 近年,全球预防肥胖的呼声日益高涨,但最新数据仍令人汗颜:2007～2008年,68.0%的美国成人超重,肥胖人数占总人口的33.8%,男性成“重灾区”。据此推算,至2020年,符合世界卫生组织(who)肥胖标准者将近乎半数;接近32%的在校儿童和青少年的体重指数(bmi)≥年龄段正常范围的85百分位数。
严峻的事实让来自美国brigham妇女医院的j. michael gaziano教授在题为“流行病模式转变第5期:肥胖和体力活动减少期”的述评中强调,考虑到肥胖所带来的沉重健康负担和标志性意义,一场遏制超重和肥胖的大规模公共健康运动势在必行!(jama.2010年1月13日在线版)
现状&数字
在发展中国家,肥胖儿童和成人的人数在急剧增加。2006年研究提示,中国大城市7～17岁儿童的超重比例已经20%,而每5个成人中就有1人为超重或肥胖。
近年来生活方式现代化、膳食结构改变、体力活动减少,导致发达国家和发展中国家的成年人或儿童肥胖症患病率飙升。
过去10 年间,大多数欧洲国家人群肥胖症患病率的增长速度为10%～40%,其中英国增长幅度高达2 倍。在1976～1993年的近20 年间,日本男性和女性的肥胖症患病率分别增加了2.4和1.8倍。过去40年间,美国超重人口(bmi ≥25.0 kg/m2)和肥胖人口(bmi≥30.0 kg/m2)持续攀升。1960～1962年的全国健康体检调查结果显示,31.6%的成人处于“肥胖前期”(bmi为25.0～29.9 kg/m2),13.4%为肥胖。flegal等开展的全国健康和营养调查(nhanes)显示:2007~2008年,68.0%的美国成人超重,其中33.8%为肥胖;男性超重者比女性严重(72.3% vs. 64.1%)。研究人员预测,以此趋势,到2020年美国将有50%的成人发展为肥胖。ogden等对2007～2008年健康和营养调查数据分析还表明,根据bmi在该年龄组的第85～95百分位数者定为超重,≥95百分位数者定为肥胖的标准,那么近17%的适龄儿童和青少年为肥胖,32%为超重。显然,儿童和青少年的超重流行现状并不乐观,无疑成人不良生活习惯导致的超重和肥胖已延续到了下一代。
从整体上看,中国人群超重和肥胖症流行的发展阶段略晚于欧美发达国家。曾有数据显示,中国成人体重超重与肥胖症比例为8:1,而欧美国家已达2:1,甚至接近1:1。2006年的一项研究提示,中国大城市7～17岁儿童的超重比例已经20%,这意味着肥胖同样呈现席卷中国之势。
危害&挑战
防治超重和肥胖的目的不仅在于控制体重本身,更重要的是控制超重或肥胖是减少慢性病发病率和病死率的关键措施之一。
flegal和ogden的报告显示,近10年来,美国的肥胖人数呈现出平稳势态,让不堪重负的美国健康体系看到了一线希望。但68%的美国成人为超重或肥胖,近32%的在校适龄儿童和青少年的bmi超标仍是不容回避的事实或“预警信号”。
根据who的报告,肥胖严重影响人类健康,将导致冠心病、缺血性卒中、癌症、高血压、血脂异常、2型糖尿病、关节病、睡眠呼吸暂停、哮喘等多种慢性疾病。研究证实:早期肥胖预示未来的心血管疾病和2型糖尿病风险,青年期bmi超标者未来患相关疾病的危险度高于中老年肥胖者;青春期后期超重的早死风险等同于轻度吸烟,青春期后期肥胖增加未来38年的死亡风险与重度吸烟相近。
通过对全美近10万名成人的调查分析发现,肥胖与多种慢性疾病相关,对生活质量的不良影响仅次于吸烟和酗酒。如果任其发展,超重和肥胖将成为类似吸烟的严重公共卫生问题,不仅仅增加个人负担,而且加重社会经济负担,造成医疗费用耗损。美国疾病预防控制中心(cdc)数据显示,2008年美国10%的医疗费用支出用于干预肥胖相关疾病,高达1 470亿美元。
思考&管理
在发展中国家,肥胖儿童和成人的人数在急剧增加。2006年研究提示,中国大城市7～17岁儿童的超重比例已经20%。
专家建议干预肥胖需要联合多种方式,包括饮食控制、行为方式改变、增加体力活动和心理咨询等。
目前,针对高血压、高血糖和高血脂等心血管病危险因素的控制措施日渐成熟,并初见成效。然而,面对全球超重和肥胖症日益增多的严峻形势,如何管理体重超标问题,目前并未达成类似防控吸烟、高血压、高血糖和高血脂等的共识,也缺乏验证各项控制体重策略降低心血管临床事件有效性的大规模临床试验。
新近临床试验表明,药物治疗和减肥手术可能有助于减轻体重,但长期疗效、长期风险以及成本效益还有待进一步研究。因此,生活方式的改变应作为体重管理的核心,但是通过鼓励生活方式改善达到显著减肥效果的研究结果却并不能令人满意。虽然,美国每年有25%的男性和43%的女性可能尝试减肥,但减肥失败者比比皆是。
专家建议干预肥胖需要联合多种方式,包括饮食控制、行为方式改变、增加体力活动和心理咨询等。2003年发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》根据bmi、腰围及中国成人超重和肥胖的分类及相关疾病的危险度,制订了针对肥胖个体防治措施的流程图。同时指出,对于肥胖症的干预措施首先要做好宣传教育和健康促进工作,预防肥胖要从儿童抓起,尤其是加强对学生的健康教育,确保学校提供更加健康的饮食,日常体力活动应作为学校课程的之一。
社区综合预防控制措施应包括:鼓励人们改变生活方式,早期发现有肥胖趋势的个体以及对个别高危个体具体指导。此外,光靠个人的积极性往往不够,干预措施还需要政策支持,因为只有得到政府的政策支持,个人的努力才能收到事半功倍的效果。
建议相关政府部门应为控制人群体重超重创造良好的支持环境,如制订防治肥胖症的规划和对策;将预防和控制肥胖的措施纳入宏观的公共卫生项目;鼓励生产能量低而富含营养的食品,宣传合理营养知识;引导群众进行体育锻炼,在学校、机关、社区和团体创造进行体力活动的环境、机会和氛围,尽可能地增加活动场地和器械,有计划地或不定期地组织活动。
ok3w_ads("s007");
精选转变观念提高认识勇于担当快速行动范文通用(7篇)相关文章：
