在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
一、本劳动合同样本依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、劳动和社会保障部及云南省的有关规定制定。
二、订立劳动合同应当遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则。
三、劳动合同应当用钢笔或毛笔认真填写。有约定事项的，经审查备案编号，双方签字盖章，以活页形式插入。劳动合同内容不得涂改。未经合法授权代签无效。
四、劳动合同依法订立后具有约束力，用人单位与劳动者应当按照劳动合同的约定，全面履行各自的义务。
五、劳动合同期限内合同条款发生变更或者劳动合同期满需续订的，应将签订的相关“协议书”附后
甲方(用人单位)简明情况
名称
地址
所有制性质法定代表人
备注
乙方(劳动者)简明情况
姓名性别出生年月照片
民族文化程度籍贯
居民身份证号码
职称或技术等级技术专长
住址
本人简历(包括主要学历) 年 月至 年 月在何处任何职(工种)
一、劳动合同期限
第一条 固定期限：本合同期限自 年 月 日起至 年 月 日止。其中，试用期自 年 月 日起至 年 月 日止。
无固定期限：本合同期限自 年 月 日起。其中，试用期自 年 月 日起至 年 月 日止。
以完成 等工作任务为期限：本合同自 年 月 日起，预计至 年 月 日止。工作任务完成经甲方验收后，则本合同即行终止。
二、工作内容和工作地点
第二条甲方安排乙方的工作岗位(工种)为 ，工作地点为 ，因生产工作需要，甲乙双方协商一致，可以变更岗位(工种)以及工作地点。
三、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
第三条 甲方应当遵守国家法律法规，依法建立和完善劳动规章制度，保障乙方享有劳动权利、履行劳动义务。乙方应当自觉维护国家利益和甲方的合法权益，遵守甲方依照国家法律法规制定的各项规章制度，在本岗位的职责范围内，服从甲方的工作安排。
第四条 甲方依法为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品。对从事有职业危害作业的，按国家规定进行定期健康检查。乙方应当认真履行工作职责，爱护生产工具和设备，按时、按质、按量地完成甲方规定的工作任务或劳动定额。
第五条 甲方对乙方进行安全教育，为乙方提供本职工作所必需的职业技能培训。
第六条 乙方应当保守甲方的商业秘密。对违反保密义务给甲方造成损失的，要承担经济赔偿责任。
四、工作时间和休息休假
第七条 甲方安排乙方执行 工作制。
执行定时工作制的，甲方安排乙方每日工作时间不超过八小时，平均每周不超过四十小时。甲方保证乙方每周至少休息一日。甲方由于工作需要，经与工会和乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过一小时，因特殊原因需要延长工作时间的，在保障乙方身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时。
执行综合计算工时工作制的，平均日和平均周工作时间不超过法定标准工作时间。
执行不定时工作制的，在保证完成甲方工作任务情况下，工作和休息休假由乙方自行安排。
第八条 甲方执行《中华人民共和国劳动法》第四章及国家关于休息休假的相关规定，保障乙方的休息休假权利。
五、劳动报酬
第九条 乙方在法定工作时间内为甲方提供了正常劳动后，甲方以货币形式按时支付不低于省人民政府规定的最低工资标准的工资。在履行合同期间，甲方支付给乙方的工资为：
其中，试用期工资为： 。
第十条 非乙方原因造成的待岗，在待岗期间，甲方支付给乙方基本生活费，其标准为： 。
第十一条 履行劳动合同期间，甲方视生产经营情况和乙方的工作实绩，按甲方的有关规定调整乙方的劳动报酬。
六、社会保险和福利待遇
第十二条 甲方依法为乙方缴纳各种社会保险，属乙方个人缴纳部分，由甲方从乙方工资中代为扣缴，甲方接受乙方对缴纳情况的查询。
第十三条 乙方履行合同期间，患病、负伤、因工伤残、患职业病，退休、死亡以及女职工生育等社会保险及福利待遇，按照国家法律法规及甲方依法制定的劳动规章制度执行。
七、劳动合同的解除、终止和续订
第十四条 履行合同期间，甲乙双方若需解除或者终止劳动合同，应当按《中华人民共和国劳动合同法》第四章的有关条款执行。
第十五条 符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条规定情形的，甲方应当向乙方支付经济补偿。经济补偿在双方当事人办理工作交接时支付。
第十六条 固定期限的劳动合同期满前30日，甲方应将终止或续订劳动合同的意向通知乙方。届时办理终止或续订手续。
第十七条 甲方在解除或者终止劳动合同时为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。乙方应当按照双方约定办理工作交接。
八、约定事项
第十八条 经双方协商一致，约定以下款项：(选择打“√”)
(一)见插入的活页 (二) 无
九、其他
第十九条 甲乙双方履行本合同期间如发生劳动争议，应当平等协商解决，协商无效时，可按法定程序申请调解、仲裁、提起诉讼。
第二十条 合同期内，所定条款与国家颁布的劳动法律法规不符的，甲乙双方均应按新规定执行。
第二十一条 本劳动合同一式三份，甲乙双方各执一份，存乙方档案一份，自签订之日起生效。
甲方：(盖章) 乙方：(签字)
法定代表人(委托代理人)：(签章)
合同签订日期：
劳动用工登记机关盖章：
劳动用工登记日期：
编号:
劳动者身份证号码：
因 根据《劳动合
同法》第 章第 条第 款第 项之规定和劳动合同第十八条 项之约定,双方于 年 月 日签订的 年 月 日起至 年 月 日
止或 签订的劳动合同,于 年 月 日
解除(终止)。乙方解除(终止)劳动合同前的工作岗位为 ，在甲方工
作年限为 。解除(终止)劳动合同的经济补偿金甲方按 月支付乙
方，计人民币 元。
甲方公章 乙方签章
法定代表人
签章 （委托代理人）
劳动用工登记机关盖章
劳动用工登记日期
本协议一式三份，
甲乙双方各执一份，
存入乙方个人档案一份。
年 月 日
云南省人力资源和社会保障厅印制
编号：
因
根据《中华人民共和国劳动合同法》第 条 项之规定和劳动合同第十八条 项之约定，双方于 xx年x月x日签订的劳动合同即行解除（终止）。解除（终止）劳动合同的经济补偿金按 月发给，计人民币 元。
甲方（用人单位） 乙方（劳动者） 盖 章 签 章
法定代表人（委托代理人）
签 章
劳动用工登记机关盖章
劳动用工登记日期
xx年x月x日
本证明书一式三份
甲乙双方各执一份
存入乙方档案一份
云南省人力资源和社会保障厅印制
德宏傣族景颇族自治州，位于云南省西部边陲，与缅甸——一衣带水，山水相连，是我国西南对外交往的一条重要陆路通道，边境贸易在全国发展最快、规模最大。全州面积11526平方公里，人口98万，辖瑞丽、畹町、潞西三市和陇川、盈江、梁河三县。
德宏是金孔雀的故乡，是很多著名电影外景的拍摄地。就拿芒令的迎客松(独树成林)来说吧，数十部影视片在这里拍摄过外景，如《边寨烽火》、《孔雀公主》、《带手铐的旅客》、《西游记》等，王晓棠在这树上打过秋千，刘晓庆在树林中流连忘返......。境内的瑞丽江、大盈江是国家级风景名胜区，自然奇观很多。秀美的瑞丽江、亚热带雨林奇观—扎朵河的雨林瀑布、圆你发财梦的南菇河淘宝场、全国最大的树—榕树王、橡胶母树、迷人的凯滨亚湖、全国物种保留最多的森林—铜壁关自然保护区、只有探险家才能攀登的大娘山等等。
德宏的美还不尽如此。区内傣、景颇、阿昌、德昂、傈僳等多姿多彩、独特奇异的边疆民族风情，让您目不暇接，傣族、德昂族的泼水节、景颇族的目脑纵歌节、阿昌族的大包头等，将使您耳目一新(详见民族风情)。边境贸易的发展，使来到这里的游客能买到世界上最好最美而且最便宜的珠宝玉器;您可以看到一座城市、一条街、一个院坝，分属两个国家的奇观。
潞西市(芒市)为州府所在地，是州内人口最多的城市，全州的政治、经济、文化中心，名胜古迹众多，盛产优质大米，“芒市谷子遮放米”自古称道。与省会昆明陆距778公里，空距427公里。
畹町市是全国最小的县级市，仅1万人口,是祖国西南边关重镇，国家级口岸。与缅北重镇九谷隔河相望，畹町——九谷大桥跨越两国边境。
瑞丽市是我国最大的陆地口岸，三面与缅甸接壤，国境线犬牙交错，与缅甸的木姐，南坎形成“一个坝子两个国家三座城市”的地缘景观。
陇川是阿昌族和景颇族相对集中的县，热情浓郁的民族民俗风情让人深刻难忘。章凤是古代南方丝绸之路的重要通道，省级口岸。
盈江是全州面积最宽、坝子最大，国境线最长的县，古代南方丝绸之路的主要出境通道，明代古关遗址故地。大盈江旖丽多姿，凯浜亚湖山光岚影，虎跳石落水洞雄奇险峻，铜壁关热带雨林古朴迷离，尽展原始自然生态景观。
梁河县是古代南方丝绸之路的要冲，明清两代中缅贸易的必经商道。有国家级重点文物——全国唯一保存完好的古宫殿式土司衙门“南甸土司衙门”
云南省地震预警管理规定
《云南省地震预警管理规定》于2019年1月1日起正式施行。《规定》指出，县级以上政府应当将地震预警系统建设纳入防震减灾规划，建立地震预警应急响应机制，将开展地震预警工作所需经费列入同级财政预算。下面是小编为大家收集的关于云南省地震预警管理规定，欢迎大家阅读!
第一条 为了加强地震预警管理，发挥地震预警作用，减轻地震灾害损失，保障人民生命和财产安全，根据《中华人民共和国防震减灾法》《地震监测管理条例》等法律、法规，结合本省实际，制定本规定。
第二条 本省行政区域的地震预警规划、建设、信息发布及其监督管理工作，适用本规定。
本规定所称地震预警，是指利用地震预警设备、设施及相关技术建立地震预警系统自动快速获取地震信息,当发生破坏性地震时，在地震波到达之前，向可能遭受破坏的地区提前发出地震警报信号的行为。
第三条 地震预警工作遵循政府主导、社会协同、公众参与的原则，实行统一规划、统一管理、统一发布的工作机制。
第四条 县级以上人民政府应当将地震预警系统建设纳入防震减灾规划，建立地震预警应急响应机制，将开展地震预警工作所需经费列入同级财政预算。
前款所称地震预警系统，包括地震监测系统、数据传输和处理系统、地震预警信息服务系统。
第五条 县级以上人民政府地震工作主管部门负责本行政区域内地震预警工作的监督管理。
县级以上人民政府有关部门按照各自职责，依法做好地震预警相关管理工作。
第六条 鼓励和支持开展地震预警科学技术研究，推广应用地震预警先进技术。
鼓励和支持科研机构、企业、社会组织参与地震预警系统建设以及地震预警相关产品的研发和生产。
第七条 省地震工作主管部门负责组织编制全省地震预警系统建设专项规划并组织实施。
省地震预警系统建设专项规划主要包括：系统建设总体目标，监测系统建设，数据传输和处理系统建设，信息服务系统建设，资金投入、保障措施等内容。
第八条 县级以上人民政府地震工作主管部门应当会同有关部门，根据省地震预警系统建设专项规划组织编制本行政区域的地震预警系统建设方案，报上一级地震工作主管部门批准后组织实施。
系统建设、运行和维护所需经费，按照事权与财权相统一的原则，由县级以上财政予以保障。
第九条 地震预警系统建设采用的设备和软件，应当符合国家标准、行业标准、地方标准或者有关地震监测技术要求，系统建设的设计、施工和仪器入网等应当符合国家标准和行业标准。
任何单位和个人不得侵占、毁损、拆除或者擅自移动地震预警系统专用设施，不得危害观测环境。
第十条 地震重点监视防御区的县级以上人民政府应当在学校、医院等人员密集公共场所安装地震预警信息自动接收设施。
鼓励核设施、大型水利水电枢纽工程、机场、高速铁路、地铁、高速公路、供油、供电、供气等重大工程，建设地震预警信息自动接收设施和应急处置装置。
第十一条 地震预警系统应当经过一年以上试运行，试运行结束并经省级以上地震工作主管部门组织评估、验收合格后，方可投入正式运行。
有关单位建设的地震预警台站(点)，符合省地震预警建设专项规划和入网技术要求的，可以纳入全省地震预警系统。
第十二条 纳入省地震预警系统的台站(点)，应当将地震预警系统的监测数据信息实时传送到省地震预警中心。
省地震工作主管部门应当对传送到省地震预警中心的监测数据信息进行收集、处理，并提供共享服务。
第十三条 地震预警信息由省地震工作主管部门通过地震预警系统向社会统一发布。
其他任何单位和个人不得擅自向社会发布地震预警信息，不得编造、传播虚假地震预警信息。
第十四条 破坏性地震发生时，省地震工作主管部门应当向本省行政区域内预估地震烈度6度以上区域发送地震预警信息。
地震预警信息内容应当包括地震震中、震级、发震时间、破坏性地震波预计到达时间、预估地震烈度等要素。
第十五条 地震预警信息发布的条件、范围、方式等应当符合国家、行业和地方有关标准。
地震预警信息自动处理、发布、接收技术设施应当符合有关地震预警技术要求和质量标准。
第十六条 县级以上人民政府及其有关部门接收到地震预警信息后，应当按照地震应急预案规定，依法及时做好地震应急处置工作。
第十七条 机关、企业事业单位、社会团体等应当组织开展地震预警知识的宣传普及活动和地震应急演练，提高公众应用地震预警信息进行避险的能力。
县级以上人民政府地震工作主管部门，应当对有关单位做好地震预警知识的宣传教育和地震应急演练进行指导、协助、督促。
新闻媒体应当开展地震预警知识的公益宣传。
第十八条 省地震工作主管部门应当定期对地震预警系统运行情况进行指导和监督检查。
县级以上人民政府地震工作主管部门应当加强对地震预警系统专用设施和观测环境的保护工作，地震预警系统专用设施和观测环境遭受破坏的，应当及时组织修复。
第十九条 县级以上人民政府地震工作主管部门和有关部门、有关责任单位未依照本规定履行职责，对地震预警工作造成严重影响的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分。
第二十条 地震预警系统运行管理人员玩忽职守，导致地震预警信息的发布出现重大失误，造成严重后果的，依法给予处分。
第二十一条 擅自发布地震预警信息或者编造、传播虚假地震预警信息，扰乱社会秩序的，由县级以上人民政府地震工作主管部门处5000元以上1万元以下罚款;造成严重后果的，处1万元以上3万元以下罚款;违反治安管理处罚规定的，依法给予处罚。
第二十二条 破坏地震预警系统专用设施的，由县级以上人民政府地震工作主管部门处5000元以上1万元以下罚款;造成严重后果的，处1万元以上3万元以下罚款。
第二十三条 本规定自2019年1月1日起施行。
赵瑛 冉凌云 陈波 何建辉 蔡乐
摘 要：目的 了解云南省不同民族人群饮酒行为与血压的关系。方法 于2016年11月和2019年7月，采取自行设计调查问卷，对云南省哈尼族、彝族和汉族三个民族共计790人，进行一对一问卷调查收集相关信息，并测量身高、体重和血压，运用描述性分析、方差分析、x2检验、趋势性x2检验、二分类logistic回归对饮酒和血压关系进行剖析。结果 云南省≥18岁居民总体饮酒率40.3%，男性饮酒率（73.6%）高于女性饮酒率（12.3%）（x2=306.016，p0.001），哈尼族饮酒标准化率（42.7%）最高，其次为彝族（37.5%），最低为汉族（37.1%），随年龄的增长总体饮酒率呈下降趋势（x2趋势性=31.125，p0.001）;危险饮酒组的收缩压水平高于不饮酒组和低水平饮酒组（均p0.05）。调查对象高血压患病率为39.0%，男性高血压患病率（43.1%）高于女性（35.6%）（x2=4.602，p0.05），并且随年龄（x2趋势性=38.558，p0.001）和bmi（x2趋势性=9.820，p0.05）的增长高血压患病率呈上升趋势;有饮酒史的居民高血压患病率高于不饮酒者（x2=4.673，p0.05）;危险饮酒组高血压患病率高于不饮酒组（x2=7.749，p0.01）和低水平饮酒组（x2=7.718，p0.01）;调查对象饮酒频率越高、每日平均饮酒量越大、年平均饮酒天数越多，高血压患病率越高（均p0.05）。多因素分析结果显示，年龄较大、高bmi和有饮酒史是当地居民发生高血压的危险因素。结论 随着年龄和bmi的增加高血压患病率呈上升趋势，当地有饮酒史的居民高血压患病率高于不饮酒者，未观察到不同民族之间高血压患病率存在差异，不同饮酒种类高血压患病率相似，不存在所谓安全酒精饮料，加强饮酒控制有助于改善居民血压水平。
关键词：
饮酒;血压;关系;民族
饮酒已经成为国际公认的社会公共卫生问题之一。世界卫生组织发布的《2018年全球酒精与健康状况报告》数据显示，2016年，酒精的有害使用导致全世界约300万人死亡，其中半数以上的死亡是非传染性疾病造成的[1]。高血压作为心血管疾病重要的危险因素，一直是关注的焦点。据估计，全球有11.3亿人患有高血压，然而只有不到1/5的高血压患者病情得到控制[2]。有相关研究显示，过量饮酒会使血压水平升高，增加患高血压的风险[3]。也有报道指出饮酒不能带来任何健康收益，少量饮酒有益健康的说法不复存在[4]。在中国几千年的文明史中，酒几乎渗透到了我们生活的各个领域。我国各民族大都饮酒，而少数民族饮酒习俗和饮酒氛围更是浓厚。少数民族与汉族相比，饮酒特点在于喜好饮白酒或是自家酿制的粮食酒，并且酒量了得。本次研究从云南省抽取三个民族共790例调查对象，进行饮酒相关问题调查并进行体格检查，剖析饮酒对血压水平的影响。
1 对象与方法
1.1 对象 根据民族人口比例，分别在宁洱县抽取哈尼族人口最多的3个乡镇，石屏县抽取彝族人口最多的1个乡镇，在所抽中的乡镇内，根据各村民族人口比例抽取3个村，共计12个村作为调查现场。从村里的某个点出发，分别从12个村中抽取在当地居住至少6个月的18岁以上汉族、彝族和哈尼族居民进行一对一问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查 采用自行设计的调查问卷，由经过统一培训的调查员，在准确理解调查表的各项内容之后对调查对象社会人口学特征、高血压患病史、饮酒和吸烟情况等相关影响因素进行收集。社会人口学特征包括年龄、性别、文化程度、民族、职业等。高血压患病史即调查对象自述是否被乡镇卫生院及以上的医疗机构确诊为高血压（高血压患病率结合调查对象自述情况与现场血压测量情况）。饮酒情况包括饮酒史（指曾喝过高度白酒≥42°超过25ml，或低度白酒42°超过35ml，或葡萄酒超过100ml，或米酒13°左右超过100ml，或啤酒3.3°400ml）、现在是否饮酒（现在指调查前12个月内是否饮酒）、饮酒者初次饮酒年龄、饮酒种类、饮酒频率、饮酒量、饮酒程度、饮酒障碍情况等，饮酒程度按照世界卫生组织《国际酒精消费及危害监测指南》[5]进行分类（低水平饮酒：男性每天平均饮酒量41g，女性每天平均饮酒量21g;危险饮酒：男性每天平均饮酒量≥41g，女性每天平均饮酒量≥21g）。吸烟情况包括个体目前吸烟与否（调查前30天内）和烟草依赖情况（依据尼古丁依赖检测量表（fagerstrom test of nicotine dependence）进行分类）。
1.2.2 体格检查 对调查人群进行体格检查，检查内容包括身高、体重、腰围、臀围、血压等。
血压测量参照《中国高血压防治指南 2018修订版》[6]中的测量方法，采用鱼跃台式水银血压计进行测量。高血压诊断标准为：调查当日3次平均收缩压≥140 mm hg（1mm hg=0.133kpa）和（或）舒张压≥90 mm hg，或自述有高血压病史，或目前服用降压药物者可诊断为高血压。
1.3 统计学处理 采用epidata3.1软件建立数据库，采用ibm spss statistics 24.0软件包进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用方差分析;计数资料以百分数表示，组间比较采用x2检验;采用逐步回归法进行多因素二分类logistic回归分析，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 调查对象一般情况 共计调查790人，其中哈尼族354人，彝族320人，汉族116人。各民族间性别、年龄和文化程度等分布见表1。与哈尼族和汉族相比，彝族的男性比例较高（p0.01）。与哈尼族和彝族相比，汉族文化程度更高（p0.01）。与汉族和彝族相比，哈尼族农民占比更高（p0.01）。
2.2 不同民族、年龄、性别居民饮酒情况 调查的790名居民中，饮酒者有318人，总体饮酒率为40.3%。由于调查的彝族男性构成显著高于哈尼族和汉族男性，因此根据合计人口数计算各民族的饮酒标准化率。三个民族饮酒率作比較，哈尼族饮酒标准化率（42.7%）最高，其次为彝族（37.5%），最低为汉族（37.1%）。不同年龄组的总体饮酒率有差别，35岁及以下年龄组与36～60岁年龄组比较饮酒率有差异（x2=7.499，p0.05）及60岁以上年龄组比较饮酒率有差异（x2=28.405，p0.001），36～60岁年龄组与60岁以上年龄组比较饮酒率有差异（x2=16.814，p0.001），并且随年龄的增长，总体饮酒率呈下降趋势（x2趋势性=31.125，p0.001）。其中男性饮酒265人（73.6%），女性饮酒53人（12.3%），男性饮酒率明显高于女性（x2=306.016，p0.001）。不同民族之间，随年龄增长，饮酒率差异无统计学意义（x2=0.635，p0.05），见表2。
2.3 不同民族之间各饮酒量人群的血压水平比较 调查人群不同饮酒程度血压水平的方差分析结果显示，不同饮酒程度的收缩压水平不全相同（f饮酒程度=2.867，p0.05），并且危险饮酒组的收缩压水平高于不饮酒组和低水平饮酒组（均p0.05），不同饮酒程度的舒張压水平差异无统计学意义（p0.05）。收缩压和舒张压水平在不同民族间的差异无统计学意义（p0.05），见表3。
2.4 调查人群高血压患病情况单因素分析 调查人群男性高血压患病率43.1%（155/360），高于女性高血压患病率35.6（153/430）（x2=4.602，p0.05）。不同年龄组的高血压患病率不同（x2=38.608，p0.001），并且随年龄的增长高血压患病率呈上升趋势（x2趋势性=38.558，p0.001，趋势性x2检验表中未列出，下同）。高血压患病率在不同民族间未见差异。不同bmi居民的高血压患病率不同（x2=12.266，p0.05），并且随bmi的增加高血压患病率呈上升趋势（x2趋势性=9.820，p0.05）。有饮酒史的居民高血压患病率为42.9%（161/375），高于不饮酒者35.4%（147/415）（x2=4.673，p0.05）。不同饮酒程度的居民高血压患病率不同（x2=8.644，p0.05），并且危险饮酒组高血压患病率均高于不饮酒组（x2=7.749，p0.01）和低水平饮酒组（x2=7.718，p0.01）。在现在饮酒人群中，居民高血压患病率随着饮酒频率（x2趋势性=8.345，p0.05）、每天平均饮酒量（x2
趋势性=4.555，p0.05）和平均饮酒天数（x2趋势性=6.874，p0.05）的增加呈上升趋势。高血压患病情况不随饮酒的种类而不同，提示饮用不同种类的酒精饮料对血压水平的影响是相似的。目前吸烟者高血压患病率为39.9%，与不吸烟者38.5%相比高血压患病率差异无统计学意义（p0.05）。在吸烟人群中，对烟草显著依赖的人群高血压患病率为37.7%，与轻度依赖人群40.4%相比高血压患病率差异无统计学意义（p0.05）。见表4。
2.5 调查人群高血压患病情况的多因素logistic回归分析 将调查人群高血压患病单因素分析结果有统计学意义（p0.05）的相关因素纳入二分类logistic回归分析。变量赋值如下：高血压：有高血压=1，无高血压=0;性别：男=1，女=2;年龄分组：≤35岁=1，36～60岁=2，≥61岁=3;bmi分类：18.5低体重=1，18.5～正常体重=2，24～肥胖前期=3，≥28肥胖=4;饮酒史：有饮酒史=1，无饮酒史=2;现在是否饮酒（过去十二个月）：饮酒=1，不饮酒=2;饮酒程度：不饮酒=0，低水平饮酒=1，危险饮酒=2;饮酒频率：未饮酒=0，1天/月=1，1～9天/月=2，10～19天/月=3，≥20天/月=4。分析结果显示，年龄较大、高bmi和有饮酒史是当地居民发生高血压的危险因素。36～60岁年龄组居民发生高血压的风险是≤35岁年龄组的2.729倍（95%ci：1.539～4.841），≥61岁年龄组居民发生高血压风险是≤35岁年龄组的6.727倍（95%ci：3.648～12.406）;bmi≥28的居民发生高血压的风险是bmi≤18.5居民的3.465倍（95%ci：1.714～7.004）。有饮酒史的居民发生高血压的风险是非饮酒者的1.733倍（95%ci：1.275～2.356），见表5。
3 讨论
理论纵横
云南省不同民族饮酒行为与血压关系研究
高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管疾病最主要的危险因素。据估计，饮酒所造成的高血压心脏病患者死亡人数占所有高血压死亡人数的7.4%[1]。过量饮酒作为高血压的一个重要危险因素，一直是被关注的焦点，不同饮酒量对血压水平的影响结果不尽相同。有研究提示，饮酒量与血压水平之间呈“j”型关系[7， 8]，即少量饮酒者血压水平低于不饮酒者，过量饮酒使血压水平升高。也有相关报道指出适度饮酒对血压升高并没有保护作用[9]。大部分的研究提示过量饮酒使患高血压的风险增加，且不利于高血压患者的血压控制，减少酒精摄入会以一种剂量依赖性的方式降低血压[10-12]。
本次研究结果显示，云南省哈尼族、彝族和汉族的标准化饮酒率分别是42.7%、37.5%和37.1%，总体饮酒率40.3%，均高于2010-2012年全国≥18岁居民成年人饮酒率30.5%[13]。其中，哈尼族和彝族居民标准化饮酒率相比汉族居民高，这可能是与哈尼族和彝族居民喜好喝酒以及传承的民族酒文化相关。调查人群随年龄的增长，饮酒率呈下降趋势，饮酒人群集中在中低年轻段人群。调查人群中男性饮酒率明显高于女性，提示对男性饮酒相关知识和危险性宣传教育的重要性。
血压水平的变化受到多种因素的影响，本研究结果显示，不同饮酒程度居民的血压水平不同，危险饮酒组的收缩压水平高于不饮酒组和低水平饮酒组，提示危险饮酒与血压水平升高和患高血压相关，未观察到不同饮酒程度之间舒张压水平的差异，这可能是由于调查对象老年高血压患者居多，而老年人高血压常表现为单纯收缩期高血压，即收缩压增高，舒张压正常甚至偏低[14]。我们的研究并未发现低水平饮酒能够降低血压，即未发现饮酒量与血压水平之间的“j”型关系。
高血压发生风险与遗传因素、环境因素、年龄、不良生活方式等都有关。根据《中国高血压防治指南2018年修订版》[6]显示，高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张是我国人群重要的高血压危险因素。据估计，酒精所造成的高血压心脏病患者死亡人数占所有高血压死亡人数的7.4%[1]。本次研究发现，调查对象高血压粗患病率为39.0%，高于2012—2015年我国≥18岁成年居民高血压粗患病率（27.9%）[15]。关于饮酒相关因素与高血压患病关系，研究发现有饮酒史的居民高血压患病率（42.9%）高于不饮酒者（35.4%），提示饮酒暴露与患高血压相关。根据每天平均饮酒量划分饮酒程度，研究发现危险饮酒人群高血压患病率高于不饮酒人群和低水平饮酒人群。对饮酒频率、每天平均饮酒量和年平均饮酒天数作趋势性x2检验显示，在现在饮酒人群中，居民高血压患病率与饮酒频率、每天平均饮酒量和年平均饮酒天数显著相关，并且随着饮酒频率、每天平均饮酒量和年平均饮酒天数的增加，高血压患病率呈上升趋势，提示饮酒行为在一定程度上影响血压的波动甚至导致个体发生高血压。本研究未发现三个民族之间高血压患病率存在差异，原因之一可能是调查样本量不充足，其次，高血压的发生受到多方面因素的影响，其他因素包括遗传因素、生活习惯、膳食摄入等原因可能掩盖了饮酒对高血压的影响。一个有意思的发现是，高血压患病情况不随饮酒的种类而不同，提示饮用不同种类的酒精饮料对血压水平的影响是相似的，不存在着所谓的安全酒精饮料。
多因素分析结果显示，年龄较大、高bmi和有饮酒史是当地居民发生高血压的危险因素。经过kendalls秩相关分析（分析结果未列出），年龄和饮酒史分别与单因素分析中所纳入的饮酒程度、饮酒频率、每天平均饮酒量、平均饮酒天数相关，并且年龄和饮酒史与高血压患病情况的相关系数显著高于其他指标与高血压患病情况的相關系数，故年龄与饮酒史进入方程，而其他指标就不能进入方程。随着年龄的增加，人体大动脉弹性减弱，硬化速率加快，压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性降低，肾脏维持离子平衡能力下降，从而增加患高血压的风险[14]。bmi是衡量人体肥胖程度的指标，有研究表明，随着bmi的增加，患高血压的风险明显增大
[16]。当地有饮酒史的居民发生高血压的可能性是非饮酒者的1.733倍（95%ci：1.275～2.356），与单因素分析结果饮酒行为对血压的影响是一致的，提示饮酒对人体健康的危害[6]。
本研究仍然存在许多不足之处：第一，本次研究样本量偏小，导致在某些分类中个体偏少;第二，调查是在非传统节日期间进行，可能会低估饮酒者的饮酒量;第三，调查未收集在一天内大于1次饮酒的饮酒者每次饮酒量，而是让其粗略估计一天饮酒量，这样倾向于低估饮酒量;第四，由于未收集戒酒者的曾经饮酒量（一年以上未饮酒者的曾经饮酒量），如果收集，可能出现类似的现在饮酒与血压的关系;第五，由于调查地点属农村村镇，年轻人外出务工者较多，样本不能很好地代表年轻群体，而年龄大者偏多，会高估不饮酒者的血压水平，因为血压水平随年龄增加而升高;第六，将十二个月以上不饮酒者归入未饮酒者处理，会低估真实饮酒状况，从而低估饮酒与血压关系（高估不饮酒者血压，因为血压持续升高是长期多因素作用结果）。
综合上述分析可以基本得出饮酒与血压水平之间在本研究中未出现“j”型关系，而是随着饮酒水平的提高血压水平呈上升趋势。本次调查发现，少数民族居民饮酒量和饮酒频率都处于一个较高的水平，然而长期如此会导致心血管疾病的发生，对机体造成不可逆的影响
[17]。但是由于民族文化传承和经济发展等原因，我国对不同民族过量饮酒及其带来的社会和健康问题不够重视，因此需要加强对不同人群饮酒相关危害知识的宣传力度，尽可能不饮酒，以预防高血压等慢性疾病的发生。控制血压的影响因素之一，就是要通过各种可能的预防措施，降低饮酒率和降低饮酒者的饮酒量。不同酒精饮料的控制，不能只重视白酒等高度酒精饮料的控制，啤酒等低度酒精饮料的饮用控制也应该提上议事日程。
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基金项目：云南省科技厅 - 昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目（2017fe467（-161））;云南省创新团队（2019（6））
（作者单位：1昆明医科大学公共卫生学院; 2昆明医科大学护理学院;3昆明医科大学科研试验中心，云南 昆明 650500）
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云南省国内旅游合同
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合同条款
甲方：?_____________________________________________（?旅游者或旅游团体?）
乙方：?_________________________________________（?组团旅行社?）
甲方自愿购买乙方所销售的旅游服务，为保证旅游服务质量，明确双方的权利义务，本着平等协商的原则，现就有关事宜达成如下协议：
第一条?报名与成团
1、甲方参加乙方组织的国内旅游团，应事先向乙方详细了解咨询，乙方有义务全面介绍其服务的项目和质量，并按规定在报名时签定合同。
2、甲方在签约时，应将全部旅游费用付讫。
3、双方约定由于甲方或乙方责任未成行的处理方式。
4、“特别告知”为本合同的一部分，签订合同前甲方应仔细阅读“特别告知”内容。
第二条?内容与标准
1、主要事项
团号?__________（?如签约时暂无团号，此项可空缺?）?团体人数?_______（?附名单?）
线路名称?______?行程共计?____?晚?____?天?（?飞机、车、船等在途时间包括在行程天数内?）
出发时间?_______________________?结束时间?________________________
出发地点?_______________________?返回地点?_________________________
游览景点?____________________________________________________
交通工具?________________________?标准?____________________________
用餐次数?___________________________?标准?_________________________
住宿次数?__________________________?标准?_________________________
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_____情况?_________________________________________________________
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导游服务?（?全陪、地陪?）_____________________________________________
应交纳团费总额?___________________________________________________
注明：所包含的费用?______________________________________________
3、乙方保留航空、轮船、铁路因国家政策性调价而变更旅游总价的权利，但乙方应当提供相应证据。
4、在合同订立后履行完毕前，因航空、轮船、铁路班次和时刻临时变更，乙方保证在行程天数和安排基本不变动的前提下，保留调整出发时间和行程的权利。
第三条?违约责任
（一）承担违约责任的情形
1、甲、乙双方因为可抗力原因不能履行合同的，不承担赔偿责任，但应及时通知对方，并提供事故详情及不能履约的有效证明材料；
2、本合同双方已经就可能出现的问题约定免责处理措施的，按约定办法处理。
（二）甲方承担违约责任的情形
1、甲方无故违反合同约定，自身损失自负；给乙方造成的损失的，应承担赔偿责任；
2、超出合同约定的订单内容进行个人活动而造成的损失的，责任自负。
（三）乙方承担违约责任的情形
1、未达到与甲方合同约定的内容和标准，给甲方造成直接经济损失的，应承担赔偿责任；
2、乙方服务未达到国家或行业规定的标准的，应承担赔偿责任。
（四）乙方在旅游问题发生前后已采取以下措施，可减轻或者免除责任：
1、问题发生后乙方已采取善后处理措施的；
2、对旅游质量和安全状况已事先对旅游者给予说明、提醒、劝诫、警告的；
3、由于甲方自身过错造成的质量问题
（五）甲方同意乙方违约的赔偿责任按国家旅游局制定的《旅行社质量保证金赔偿试行标准》执行。
第四条?争议的解决方式
（一）本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决，甲方可向有管辖权的旅游质监所申请调解、提出投诉和赔偿请求。
（二）当事人不愿通过协商、调解解决或协商、调解不成时，依法向昆明_____委员会申请_____，若不同意通过昆明_____委员会_____的，甲乙双方均可向人民法院起诉解决。
第五条?本合同一式二份，合同双方各执一份，具有同等效力。
第六条?本合同从签定之日起生效。甲、乙双方签字时对本合同条款均无异议。
补充条款
双方约定以下补充条款：
1.
2.
3.
……
甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章）：
地址：地址：
邮编：邮编：
电话：电话：
日期：?年月日日期：?年?月?日
编号：
因
依据《中华人民共和国劳动合同法》第 条 项之规定和劳动合同第 条项之约定，双方于 年 月 日签订的 年 月 日起至 年 月 日止或的 劳动合同于 年 月 日解除（终止）。乙方解除（终止）劳动合同前的工作岗位为 ，在甲方工作年限为 。解除（终止）劳动合同的.经济补偿金甲方按 月支付乙方，计人民币元。
甲方（用人单位） 乙方（劳动者）
盖 章： 签 章：
法定代表人（委托代理人）
签 章：
劳动用工登记机关盖章：
劳动用工登记日期：
年 月 日
云南省人力资源和社会保障厅印制
